腎盂腎炎是由細菌直接引起腎盂、腎盞和腎實質的炎症。好發於女性,女:男約爲10:1,臨牀上分急性和慢性。 舒適的改變 【相關因素】 泌尿道炎症反應。 發熱。 【主要表現】 尿頻、尿急、尿痛。 體溫增高,呼吸變快,口乾,全身肌肉痠痛。 【護理目標】 病人不舒適症狀減輕或消失。 協助病人用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次,每次15min. 尿頻者提供牀旁小便用具。 按醫囑給予蘇打或解痙劑。 提供舒適環境,給予舒適的體位,儘量減輕病人的不適。 【重點評價】 不舒適是否減輕或消失。
有口腔粘膜受損的危險 【相關因素】 發熱。 藥物。 【主要表現】 口腔粘膜上白色或黃色斑塊,舌和口脣有水泡形成。 【護理目標】 選擇合適的漱口液。 刷牙改用軟毛牙刷,慎剔牙。 飲食改爲軟食,無刺激性。避免粘膜損傷和疼痛,脣乾者塗上潤滑劑。 多飲水,可起到清潔口腔通利大便的作用。 【重點評價】 口腔粘膜是否完整。
缺乏防病保健知識 衛生習慣差。 【護理目標】 病人能掌握基本的自我保健措施。 【護理措施】 向病人介紹疾病的病因、感染途徑、誘發因素及保健知識。 避免導尿、緊張、勞累、便祕。 急性期一般用藥至第3天和停藥時均應查尿常規和尿沉渣細菌檢查,若陽性,可調整用藥並延長療程至陰性。停藥觀察期間,每週複查尿常規和尿細菌檢查1次,共2-3周,停藥第6周再複查1次,如均爲陰性示臨牀治癒。如在隨訪複查中再發時,立即用抗生素,1療程爲10-14d.切忌過早停藥不追蹤觀察,以免治療不徹底遷延成慢性。 慢性腎盂腎炎病人應樹立信心,做到: 先做尿培養加藥敏,再根據藥敏試驗選敏感的抗生素,切忌亂用藥。 按醫囑治療2-3療程,每療程10-14d,聯合用藥,切忌不規則用藥。相信通過上面2011年護士考試答案網的詳細講解,你已經知道了2011年護士考試備考腎盂腎炎標準護理計劃,通過知道2011年護士考試備考腎盂腎炎標準護理計劃,相信會對你參加2011年護士資格考試帶來一些幫助。
考腎盂腎炎標準護理計劃
時間: 2012-01-04