注意股骨頭壞死護理常識 預防復發

時間: 2011-07-22

 股骨頭壞死以髖關節疼痛,跛行爲主要臨牀表現。早期可以沒有任何臨牀症狀,疼痛多呈漸進性。而是在拍攝CT片或X線片時發現的,也可以很先出現髖關節或膝關節疼痛,在髖部又以內收肌痛(腿根痛)出現較早。

  一、骨壞死有何臨牀表現?

  股骨頭壞死疼痛呈持續性或間歇性,如雙側病變可出現交替性疼痛。服用止痛劑、臥牀休息後可以減輕,股骨頭壞死還表現有關節僵硬與活動受限,早期患者髖關節活動正常或輕度喪失,表現爲向某一個方向活動障礙,特別是內旋,外展,隨着病情發展會出現屈伸受限,患者會有盤腿下蹲困難,中晚期患者還有患肢肌肉的萎縮。

  二、 病因病機研究:

  1.暴力所傷:暴力致髖關節脫位,股骨頭、頸骨折,使氣血驟然瘀滯,股骨頭局部血液供給受阻,從而發生股骨頭壞死。

  2.先天后天稟賦不足:先天稟賦不足,肝腎虧虛,股骨頭骨骺發育不良,易於壞死,或髖臼發育不良,股骨頭先天性脫位,導致股骨頭壞死;後天脾胃運化失調,水谷精微無以溫養機體,先後天稟賦不足,互相影響,遇誘因則易發生骨壞死。

  3.勞傷過度:四肢關節活動有賴於氣血的溫煦濡養,過度勞傷,氣血不足,亦可造成骨質疏鬆,如伴有輕微損傷則易發生本病。

  4.痰濁阻滯:身體肥胖之人,氣虛溼盛,或過食肥甘厚味,或長期大量飲酒,均可化溼生痰。痰既生成,隨氣而行,無處不至,如阻於髖部經脈,則該處筋骨失養,骨枯髓空而爲病。

  5.七情過激:七情太過,臟腑功能失調,情志鬱結,氣機升降出入紊亂,久之肝腎虧虛,髓海空虛,易發此病。

  6.藥物濫用:長期應用激素,能引起氣虛血滯,傷陰傷陽或脾腎陽虛,導致筋骨失養,發爲本病。

  三、功能鍛鍊的原則:

  骨壞死患者進行功能鍛鍊的目的是防止肌肉萎縮、關節僵直、改善患病關節的功能狀態,重新塑造壞死的股骨頭,功能鍛鍊應遵循如下原則:

[Page]

  1.功能鍛鍊要在接受治療並使病情穩定後,在專業醫護人員指導下進行,否則會加重股骨頭的破壞。需循序漸進,不能操之過急。

  2.功能鍛鍊中出現磨擦音或骨片交鎖,輕微疼痛,均屬正常反應,稍事休息就會緩解;但如果疼痛劇烈,則應適當減少活動次數和活動幅度。

  3.功能鍛鍊動作不能粗暴,應以主動鍛鍊爲主,他人幫助或被動鍛鍊爲輔。

  4.股骨頭壞死出現斷裂帶的患者須扶拐軸線行走練功,活動中應避免突然的旋轉動作,防止股骨頭及髖臼出現扭矩或剪切力,待斷裂帶修復後,可在醫生指導下練功。

相關文章
評論