脂肪肝的誤區

誤區一：脂肪肝不可逆轉 　　通常，引起脂肪肝的原因主要有：①慢性酒精中毒；②營養過剩或營養不良；③肥胖；④糖尿病；⑤肝炎；⑥藥物引起的急、慢性肝損害。 　　無論是什麼原因引起的脂肪肝，其早期都是一種可逆性病變，此時如果實施強有力的干預，持之以恆，就有可能使細胞內沉積的脂肪逐漸減少至正常。 　　最有效的措施就是去除病因。如酒精性脂肪肝患者嚴格戒酒；營養失調性脂肪肝患者調整營養物質的供給；肥胖性脂肪肝患者有效控制體重；糖尿病性脂肪肝患者積極治療糖尿病；藥物性脂肪肝患者避免應用對肝臟有毒性的藥物等。 　　大多數脂肪肝患者在消除病因後都能得到不同程度的好轉，而緩解的速度和程度與原病情相關。 　　誤區二：沒症狀，脂肪肝不須治療 　　脂肪肝在早期一般無明顯的症狀，這是因爲：第一，脂肪肝多是一種慢性過程，進展緩慢；第二，肝臟沒有痛覺神經，在疾病輕微的時候，沒有明顯的疼痛感覺；第三，肝臟有很強的代償能力，只要有1／3的肝組織在起作用，人體就可以維持正常生活。因此很多人患了脂肪肝自己並不知道，在體檢時才意外發現。 　　雖然早期脂肪肝是一種可逆性病變，但如不積極治療，隨着脂肪肝病情的加重，可導致肝纖維化。有的患者會因爲肝纖維化程度不斷加重而最終發展爲肝硬化。 　　所以說，脂肪肝的早期治療至關重要。這裏所說的治療不一定是藥物治療，而是包括飲食、運動、戒酒、控制糖尿病、減肥等綜合措施。 　　誤區三：患了脂肪肝，須禁食脂肪 　　造成脂肪肝的原因有多種，有的是因營養不良引起的，所以不能一概強調飲食控制。 　　即使是肥胖性、營養過剩性脂肪肝，也不能靠“一點葷腥都不沾”的方法來治療。一個人長期素食會導致蛋白質、必需脂肪酸等營養物質不足，由此會產生一系列的惡果。 　　正確的飲食控制方法是：選擇高蛋白、低脂肪食物，例如魚、蝦、雞、雞蛋、牛奶、豆製品等；少吃動物內臟、肥肉等高脂肪食物；少用爆炒煎炸；多用植物油，最好用不飽和脂肪酸的植物油。 　　需要強調的是，脂肪肝患者還應限制糖（包括米、面、甜食等）的攝入，這不只是對糖尿病性脂肪肝患者而言。因爲碳水化合物在肝臟內通過系列化學反應，同樣可以轉化爲脂肪。 　　誤區四：快速減肥治脂肪肝 　　由於肥胖的程度與肝內脂肪堆積成正比，所以肥胖患者減肥，脂肪肝確實可以隨之減輕。 　　但是，減肥應該是一個循序漸進的過程，如果在短時間內使體重驟減，反而有可能使肝細胞壞死、肝功能受損，嚴重時誘發肝纖維化。 　　至於最近社會上流行的“抽脂手術”和“洗腸療法”，既容易引起感染，又會導致體內正常代謝的紊亂，用這種方法治療脂肪肝，只會成事不足，敗事有餘。 　　持之有恆的運動是重要的一環，一般每次運動10~30分鐘，每週至少3次。貪多求快，或三天打魚兩天曬網，都不能收到理想的效果。        脂肪肝是一種富貴病。但你知道嗎，營養不良也會導致脂肪肝。
　　臨牀研究發現，當營養攝入不能滿足機體需要時，便會影響脫輔基蛋白及磷脂的合成，致使脂蛋白生成不足。與此同時，糖皮質類固醇分泌增多，貯存脂肪動員增加，大量遊離脂肪釋放到血液中，超過脂蛋白轉運能力而沉積於肝內，就會引發營養不良性脂肪肝。這種情況多見於重度慢性腸炎，如潰瘍性結腸炎、克隆病、慢性消耗性疾病等。如果一個人長期素食或厭食，同樣也會發生營養不良性脂肪肝。 　　營養不良性脂肪肝同其他病因導致的脂肪肝一樣，輕者可無症狀，中、重症多呈非特異性慢性肝病症狀。它的診斷和治療並不困難，只要結合患者有無造成營養不良的相關病史，化驗肝功能及血脂，輔助肝臟B超或CT檢查便可得知。患者在補充營養（高蛋白、高維生素飲食）後，無需藥物治療，脂肪肝大都可以痊癒。因此，治療與營養不良相關的疾病及糾正不良飲食習慣，是預防營養不良性脂肪肝的關鍵。         需要強調的是，儘管控制體重、降低血糖、調節血脂，有助於肝內脂肪沉積的消退，但對於伴有轉氨酶升高的脂肪性肝炎患者，一定要加用保肝藥物，以阻止肝病進展、減少肝硬化和肝功能衰竭的發生。只不過，保肝藥物在脂肪性肝病治療中，僅僅是一種輔助措施，是一個短期強化行爲，患者真正需要的，仍然是長期堅持科學的生活方式，否則就是治好了脂肪肝也會復發。總之，對於溫飽解決以後的廣大羣衆而言，缺少的不是“營養”，而是運動；急需的不是補品，而是科學的生活方式。只要做到“合理膳食、少飲酒、多運動、合理用藥”，我們就能夠遠離脂肪肝的威脅。