愛必妥有效治療直腸癌.頭頸部鱗狀細胞癌

時間: 2011-03-11
 

治療結直腸癌

一項已發表的關鍵性隨機試驗(BOND [Bowel Oncology With Cetuximab
Antibody,西妥昔單抗的腸道腫瘤學] 試驗)證明,在參加該試驗的329名患者中,愛必妥與伊立替康聯合應用,使50%患者的疾病進展延緩了4個月以上,並使近23%的患者腫瘤縮小50%或50%以上。伊立替康爲主治療後出現疾病進展時,愛必妥與伊立替康聯合應用可在超過50%的患者中取得良好效果。兩項臨牀試驗顯示,在伊立替康爲主治療後出現疾病進展的患者中,愛必妥單藥治療的緩解率分別達到11%和9%,而疾病控制率則分別達到32%和46%。

愛必妥與標準一線治療(FOLFOX-4及FOLFIRI)聯合用於治療轉移性結直腸癌患者安全有效。

愛必妥在轉移性結直腸癌的一線治療中也被證明相當有效,在42例EGFR陽性的轉移性結直腸癌患者中,愛必妥與FOLFOX-4聯合應用達到了迄今報道的最高緩解率(81%)。這使得10名患者(23%)得以手術切除既往不宜手術的轉移竈。

以治癒爲目的的轉移竈切除是可望達到5年生存的最佳機會。

對於未經手術,採用目前最好的化療藥物進行治療,但未使用愛必妥的患者,中位生存時間大約爲20個月(無二次手術的可能性)。

對此進行進一步考察的大型試驗正在進行中。首批報道愛必妥用於結直腸癌的生存數據證明,對於腫瘤已擴散到腸外且被認定不宜手術的患者,愛必妥聯合伊立替康爲主的一線化療可延長生存時間。一項在21名患者中進行的I/II期臨牀試驗報道,中位生存時間爲33個月,將近24%患者可以手術切除既往不宜手術的肝轉移竈。

治療頭頸部鱗狀細胞癌

一項424名局部晚期頭頸部鱗狀細胞癌患者參加的隨機III期臨牀試驗證明,與單純接受放療的患者相比,接受愛必妥與大劑量放療聯合治療的患者中位生存時間延長近20個月(49.0個月:29.3個月)。與單純放療組相比,愛必妥加放療組的局部控制時間也顯著延長,達到9.5個月(中位時間分別爲24.4個月:14.9個月)。對於複發性/轉移性頭頸部鱗狀細胞癌患者,愛必妥聯合標準一線化療的中位生存時間爲9.2個月。對於複發性/轉移性頭頸部鱗狀細胞癌患者,愛必妥作爲二線治療單獨用藥的中位生存時間爲將近6個月(5.9個月),與歷史資料分析顯示的中位生存時間3.4個月相比,延長了2.5個月。

相關文章
評論