結腸癌患者大多已中年以上,其中位數年齡爲45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下。晚期結腸癌的臨牀表現隨其病竈大小所在部位及病理類型而有所不同。那麼晚期結腸癌會有哪些症狀呢?
(1)右側結腸癌:主要表現爲消化不良、乏力、食慾不振、腹瀉、便祕、腹瀉與便祕交替、腹脹、腹痛、腹部壓痛、腹塊及進行性貧血。腹塊的位置取決於癌所在的部位,如盲腸癌位於右下腹,升結腸癌位於右腹部,結腸肝曲癌在右上腹,橫結腸癌在臍部附近。此外,可有發熱、消瘦等。在晚期可有腸穿孔,侷限性膿腫等併發症。 (2)左側結腸癌:由於乙狀結腸腸腔最狹小且與直腸形成銳角,而且糞便在左側結腸已經形成固體,因此容易形成狹窄。常常表現爲慢性進行性腸梗阻,患者大多有頑固性遍祕,也可間以排便次數增多。由於梗阻大多在乙狀結腸下段,所以嘔吐較輕或缺如,而腹脹、腹痛、腸鳴及腸型明顯。癌破潰時可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。梗阻近端的腸管可因持久的顯著腫脹、缺血和缺氧而形成潰瘍,甚至引起穿孔,此外,尚可發生腸道大量出血及腹腔內膿腫形成。 (3)晚期結腸癌症狀主要表現爲大便次數增多,糞便變細,帶血液及粘液,伴有裏急後重或排便不淨的感覺,當癌蔓延至直腸周圍而侵犯骶叢神經時,可出現巨痛。如癌累及前列腺或膀胱,則可出現尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢和血尿等症狀,並可形成通向膀胱或女性內生殖器的瘻管。直腸癌也可以引起腸梗阻。 晚期結腸癌症狀隨着癌體積增大和產生繼發病變,纔出現症狀。其主要症狀有: (1)胃腸道功能紊亂:胃納減退、腹部不適、飽脹、便祕、腹瀉、或腹瀉與便祕交替出現等。 (2)腸梗阻症狀:主要有腹痛、便祕、腹脹、嘔吐、腸蠕動亢進,有時可以見到腸型。 (3)血便:爲結腸癌的主要症狀,也是直腸癌最先出現和最常見的症狀。由於癌所在的部位的不同,出血量和性狀各不相同,長期出血可以產生繼發性貧血。 (4)腹塊:多爲癌本身,但亦可由於腹腔內轉移或炎性浸潤所引起,時隱時現的包塊常提示腸道有不完全性梗阻。 (5)全身症狀:患者可有不同程度的貧血、營養不良、全身衰竭,體重減輕和惡液質等。 (6)其他症狀:癌感染可引起畏寒、發熱;穿孔可引起瀰漫或侷限性腹膜炎;侵及泌尿系統可以引起泌尿系統症狀。晚期可以出現肝腫大、黃疸、腹水、左鎖骨上淋巴節腫大以及其他器官轉移的特有症狀。結腸癌晚期症狀
時間: 2011-10-30