慢性胃潰瘍合併胃下垂誤診爲噴門癌一例報告

時間: 2012-01-18

來源:彭氏醫苑    醫師:彭嶽宣

 患者:韓--男性·56歲·漢族·家住山東嘉祥縣疃裏鎮。他有胃病史十二年,常反覆發作。最進二年來納谷乏味,噯氣,腹脹,痛疼,反酸,打嗝,睡眠差曾四處求醫,醫治無效。最近一年來,症狀加重,曾經縣市級多家醫院檢查確診爲噴門癌待查,觀察治療,效果不甚明顯,來我院治療。

患者來時,兩人攙扶,不思飲食,口燥咽乾·灼熱心煩·胃疼日久不解,消瘦明顯,渾身乏力,面色皓白,手腳發涼,舌質暗紅·無苔(鏡面舌),脈象沉細而無力,用彭氏觸診治療法寒者寒治,熱者熱治,痛着瘀治,脹者通治;此患者乃鬱熱日久,傷陰損津的脾胃虛熱證,治宜養陰宜胃,活

血止痛;用我院配製的彭氏胃脘養陰湯加減辨證治療:沙蔘15克·麥冬15克·丹蔘15克,黃芪30克·

大黃15克·元胡9克·石斛12克·甘草6克·烏梅20克·玫瑰花15克·芙蓉花15克等23味中藥連服七日,每日一劑;

七日後複診:不思飲食,口燥咽乾·渾身乏力·痛疼明顯緩解,面色光白,稍有起色,手腳發涼,舌質暗紅,無苔,出現腹瀉每日3至5次,繼續服用:黨蔘20克,黃芪30克,黃連9克,大黃6克,烏梅30克,丹蔘12克,海螵蛸30克,元胡9克,麥冬30克,石斛12克,甘草6克,大棗3枚,香附9克,山藥50克,玫瑰花15克,芙蓉花15克等連服七日,每日一劑。

兩週後複診:面色紅瑞,食慾大增,手腳發涼稍有緩解,舌質明顯變淡,微苔,腹瀉次數明顯減少,偶有胃痛和腹脹·打嗝·反酸,上方加減繼續使用:黨蔘20克,黃芪25克,黃連6克,大黃6克,烏梅20克,丹蔘12克,海螵蛸50克,元胡9克,佛手12克,木香6克,山藥30克,良姜9克,肉桂3克,合歡皮30克等連副七付,每日一劑。囑咐服完複診。

三週後複診:基本完全康復,繼服彭氏胃平散和彭氏胃潰膏兩個月以鞏固療效。囑咐:用完藥後複診,胸透、胃檢均爲陰性。

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