一、A1／A2型題
1．下列關於營養支持的敘述正確的是
A．高支鏈氨基酸配方適用於腎衰竭病人
B．首選腸內營養支持
C．經鼻腸管和腸造瘻途徑較容易發生誤吸
D．要素飲食是有渣飲食
E．葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分別單獨輸注
2．在無菌條件下配製的要素飲食冷藏的有效期爲
A．2小時
B．4小時
C．8小時
D．12小時．
E．24小時
3．以下適用於腸內營養支持的情況是
A．活動性消化道出血
B．嚴重腸道感染
C．腸梗阻
D．腦部損傷後昏迷病人
E．急性闌尾炎穿孔
4．灌注要素飲食時病人最好取
A．半臥位
B．左側臥位
C．右側臥位 ．
D．墊枕平臥位
E．去枕平臥位
5．需要用腸外營養支持的病人是
A．昏迷病人
B．拒絕進食者
C．化療期間嚴重嘔吐病人
D．低位腸瘻病人
E．急性胰腺炎病人病情穩定後
6．完全胃腸外營養液中，提供熱能的最主
要的來源是
A．葡萄糖
B．脂肪
C．氨基酸
D．維生素
E．電解質
7．屬於腸外營養輸注途徑的是
A．鼻胃管
B．胃造瘻
C．空腸造瘻
D．中心靜脈插管
E．鼻腸管
8．通過中心靜脈途徑進行腸外營養支持的病人，估計其接受營養支持的時間至少應爲
A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．5周
9．需要用完全胃腸外營養支持的病人是
A．昏迷病人
B．吞嚥功能障礙者
C．食管癌病人術後早期
D．胃部手術後空腸造瘻者
E．高熱病人需補充高能量流質時
10．女性，67歲，因結腸癌收入院，判斷其有營養不良的依據是
A．3個月內體重下降超過5％
B．1年內體重下降超過5kg
C．1年內體重下降5％
D．血清白蛋白低於40g／L
E．體質指數爲25
11．男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術，術後早期最適當的營養液輸注途徑是
A．鼻胃管
B．胃造瘻
C．鼻腸管
D．空腸造瘻
E．周圍靜脈營養支持
12．男性，50歲，經鼻胃管進行腸內營養支持，護士的護理措施中正確的是
A．若胃內容物殘留量爲200ml，可繼續輸注營養液
B．輸注營養液時應取頭部擡高30o的半臥位
C．若輸注過程中病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰，應減慢輸注速度
D．營養液濃度一般由25%開始逐漸增至50%
E．營養液量逐漸增加，3天內達到全量
13．女性，因患胰腺癌入院，經中心靜脈導管接受胃腸外營養支持，護士的導管護理措施中正確的是
A．每週一次消毒穿刺部位
B．可經中心靜脈途徑給予抗生素
C．可經中心靜脈途徑輸血
D．可經中心靜脈導管抽血
E．輸液結束後要用肝素稀釋液封管
二、A3／A4型題
(1～3題共用題幹)
男性，36歲，暴飲暴食後突發腹痛，疼痛呈持續性並陣發加重，伴嘔吐，體溫升高，被診爲急性壞死性胰腺炎，急診行手術治療。
1．該病人術後第2天營養供給應採取
A．普食
B．管飼流食、
C．要素飲食
D．部分胃腸外營養
E．完全胃腸外營養
2．術後第4天病人體溫降至正常後又升高至39.5oC，精神不振，寒戰，無腹痛腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應警惕其可能發生了
A．空氣栓塞
B．低血糖症
c．高血糖症
D．導管敗血症
E．急性胰腺炎復發
3．此時正確的處理措施是
A．全身應用降溫藥
B．更換穿刺部位敷料
c．拔出導管並將管端送細菌培養
D．改用抗生素封管
E．繼續觀察病情待其自愈
三、B型題
(1～4題共用備選答案)
A．營養支持時間在2周以內
B．營養支持時間在2周以上
C．將多種自然食物混合成半液體狀膳食
D．包括各種氨基酸、脂肪、糖類、無機鹽類、礦物質和維生素等各種分子水平的營養成分的混合物
E．用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養要素
1．要素飲食
2．優先選擇周圍靜脈營養支持
3．屬於有渣自然飲食
4．完全胃腸外營養
四、X型題
1．容易發生誤吸的腸內營養支持途徑有
A．口服
B．鼻胃管
C．胃造瘻
D．鼻腸管
E．空腸造瘻
2．與腸外營養相比，腸內營養的特點是
A．費用較高
B．給藥方便
C．併發症較多
D．更符合營養物質消化吸收的解剖生理
E．充分利用胃腸道的免疫防禦功能
3．關於全營養混合液的敘述正確的是
A．一般由藥房或醫院營養支持小組的護士在層流臺中用嚴格無菌技術配置
B．3升袋中含有的營養成分全面
C．有較好的熱氮比，增加節氮效果
D．較單瓶輸注方法更容易出現併發症
E．輸液過程簡單，節省護理時間
4．腸內營養支持的病人出現胃腸道反應時，可能的原因是營養液
A．輸注速度過慢
B．溫度過低
C．營養液種類不適宜
D．濃度過低
E．營養液總量過大
5．以下關於腸外營養的護理敘述正確的是
A．適用於不能經口進食超過7天者
B．葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分儘量避免單瓶輸注
C．輸注時間少於2周者多使用周圍靜脈途徑
D．濃度爲15％的葡萄糖可經周圍靜脈途徑輸注
E．防止液體輸注中斷，以免空氣栓塞
6．全胃腸外營養支持病人可能發生的代謝性併發症有
A．低血糖
B．空氣栓塞
C．導管敗血症
D．肝膽系統損害
E．高滲性非酮性昏迷
參 考 答 案
一、A1／A2型題
1.B 2.E 3.D 4.A 5.C 6.A 7.D 8.B
9.C 10.A 11.C 12.B 13.E
二、A3／A4型題
1.E 2.D 3.C
三、B型題
1.D 2.A 3.C 4.E
四、X型題
1.BC 2.BDE 3.ABCE 4.BCE 5.ABCE 6.AD