如何預防及簡單治療腰椎間盤突出 大衆分享

時間: 2011-04-04

2011年健康提示之三:

如何預防及簡單治療腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症是一種臨牀常見病,近期在我司空勤人員尤其是乘務員中頻發。預防腰椎間盤突出症對確保員工身體健康和公司服務質量,具有重要意義。

一、腰椎間盤突出症的發病機理

人體的脊柱是由多塊椎骨組成,兩塊椎骨間有一個盤狀的彈性墊,周圍由纖維環及韌帶固定,這個盤狀墊就是我們所說的椎間盤。它能起到緩衝壓力的作用。人在站立時椎間盤受到的壓力最大,尤其以腰椎間盤更爲明顯,因此受到傷害的機會就更多。隨着年齡的增長或急性外傷和慢性積累外傷等原因導致纖維環破裂,造成椎間盤突出壓迫脊柱兩旁的神經根面引起的坐骨神經痛等一系列腰腿痛症狀。

二、如何預防腰椎間盤突出症?

日常的學習、工作、活動姿勢,其正確與否對人體有着重要的影響。要糾正不良姿勢和習慣,加強鍛鍊,增強體質,尤其要加強腰背肌功能鍛鍊。適當的鍛鍊能改善肌肉血液循環,刺激新陳代謝,增加肌肉的反應性和強度,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性,從而起到預防腰椎間盤突出症。

1、要有正確的坐姿


要注意坐姿正確(正確的坐姿應是上身挺直,收腹,下頜微收,兩下肢併攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節略高出髖部)。

坐凳子時,因無靠背,腰椎的穩定由腰椎周圍的韌帶維持,久坐後腰椎周圍韌帶易發生勞損;老年人和有腰椎間盤突出症病史者的腰背肌肉的韌帶彈性及耐力較差,有不同程度的退變或損傷,不合適坐凳子,尤其不合適坐太低的凳子。

椅子由於有靠背,可以承擔軀體的部分重力,使腰背肌肉處於相對鬆弛的狀態,同時也不加重腰椎周圍韌帶的負擔,可減少勞損機會。坐椅子時,應注意儘量將腰背部貼緊椅背。工作時,應將椅子儘量拉向桌子,縮短桌椅間的距離。長期使用電腦時每40分鐘左右就應起來放鬆肌肉,做一下頸部及軀幹的伸展運動。久坐時可以使用一個靠枕,支撐住腰部。另外,由於長時間蹺腳會造成骨盆側彎,坐位時不宜蹺腳。

2、要有正確的勞動姿勢

勞動時由地面提起重物,如姿勢不正確,是最容易造成腰椎間盤損傷的動作。

正確的動作應當象舉重運動員提起槓鈴時一樣,先下蹲,然後雙臂握緊重物後起立,再移動雙腿搬運到指定地點,再下蹲放下重物。

3、加強腰背肌肉鍛鍊

腰背肌肉的鍛鍊方法很多,但在家庭能做到有效方法有以下三種:

太空車:即蹬空增力,仰臥位,雙手墊在腰間保護腰部,雙下肢蹬空做踩單車狀;鍛鍊時間可逐漸增加。

背向行走:即連續向後倒退行走;行走時應注意安全。

俯臥位背肌鍛鍊:①雙前臂支撐時擡起頭與上身。②交替直腿向後始起。③兩手放背後,擡起頭及上體。④飛燕,即上肢後伸,頭與背部盡力後仰,下肢直後伸,全身起,讓腹部着牀。

三、腰椎間盤突出症的家庭簡單治療

1、臥牀休息

利用臥牀休息來治療腰椎間盤突出症,方法相對比較簡單,患者無須過多專業知識,就能在家進行。但臥牀休息還有許多應該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障。

① 臥牀要求臥硬牀。具體講就是木板牀上鋪薄褥或墊子,較硬的棕牀(用棕繃起來的牀)也可以。

② 患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放鬆。俯臥位時則牀墊要平,以免腰部過度後伸。

③ 臥牀休息要嚴格堅持。即使在症狀緩解一段時間後佩帶腰圍下牀,也不能做任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥牀生活,會影響療效。

④臥牀休息中最難堅持的是在牀上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在牀上坐起大便,因爲這時腰部過度前屈,椎間盤更易後突。

當然,在臥牀一段時間後,如配合推拿、鍼灸、理療等方法進行綜合治療,會取得更好的療效。

2、自身腰椎牽引

此種腰椎牽引不需要牽引器械治療,而是靠自身體重達到腰椎牽引作用。

① 牀上自身牽引:仰臥位,雙膝屈曲置於胸前,雙手抱膝,以達到分離腰椎後部的目的;可通過放鬆雙手雙膝,然後再度重複的方法間歇進行。在應用該方法時,須注意這種腰椎屈曲可增加腰椎間盤內壓力;故這一技術不應用於治療急性腰椎間盤突出症患者,否則易加重症狀。

② 沙發自身牽引:即平躺/臥在沙發上,保持腰部舒適體位,相對固定頭側,將身體下半部位懸垂,利用自身體重做適當向下牽拉。

以上腰椎牽引均以15分鐘爲宜。

                                 海航航醫中心

                              二○一一年二月十日

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