消化系統疾病常見病種 胃十二指腸:胃炎、十二指腸炎等 大腸:結腸炎等 膽:膽管炎等 腹膜:腹膜炎等
[消化系統疾病病人的護理評估]
消化系統疾病的護理評估着重以下幾方面:
(一)病史 1.病史及治療經過
②既往檢查、治療經過及效果。
③病情變化
2.心理社會資料
①疾病知識
②心理狀態
③社會支持系統
3.生活史
①病人的出生地與生活地、一般情況。
③飲食習慣。
④有無煙酒嗜好。
1.營養情況:體重、皮膚色澤和彈性、毛髮光澤度有無異常。
2.皮膚粘膜:有無黃染、出血傾向、蜘蛛痣、肝掌等肝膽疾病表現。
3.腹部檢查
視:腹部的輪廓,有無蠕動波等
叩:移動性濁音。
聽:腸鳴音、血管雜音等。
(三)實驗室及其他檢查
1.糞便檢查 包括糞便的顯微鏡、細菌學、寄生蟲檢查和隱血試驗等,對腸道感染、寄生蟲病、腹瀉、便祕和消化道隱性出血有重要診斷價值。
2.胃液分析 胃液增多:見於促胃液素瘤、消化性潰瘍、12指腸球部潰瘍等。 胃液減少:見於胃癌、慢性胃炎。
3.12指腸引流:用於膽道疾病的診斷。
4.血液、尿液檢查 ②病毒性肝炎各型病毒標誌物的測定,確定肝炎的類型。 ④急性胰腺炎的診斷。例:血清、尿液澱粉酶測定。
5.腹水檢查
對於鑑別肝硬化、腹腔細菌性感染等有實用意義。6.X線檢查
①X線鋇餐檢查用於疑有食管、胃、小腸疾病或胰腺癌的病人。
②X線膽囊及膽道碘劑造影可顯示結石及其他膽囊、膽道病變。
③CT對肝、膽、胰的囊腫、膿腫、腫瘤、結石等佔位性病變的診斷有價值。
7.內鏡檢查: 應用內鏡可以直接觀察消化道管腔情況,在直視下采取活組織進行病理檢查。
8.活組織檢查和脫落細胞檢查: 用於消化系腫瘤的診斷。
9.超聲顯像、放射性核素檢查、磁共振顯像,這些檢查技術對肝、脾、胰、膽囊病變的診斷,特別是佔位性病變的診斷很有價值。
輔助檢查4個原則
清楚所有檢查的適應症;
由無創到有創;
由價低到價高;