胰腺癌的各種護理措施

時間: 2013-11-10

胰腺癌是常見的消化系統惡性腫瘤之一, 病人年齡多在40~70歲,多見於男性。多發於胰頭部位(佔70%~80%),可呈多中心播散,惡性程度高,且不易早期發現。手術切除率低且難以徹底,切除術後5年生存率僅爲5%。

[護理措施]

1、術前護理

(1)心理護理:

①評估病人焦慮程度及造成其焦慮、恐懼的原因;鼓勵病人說出不安的想法和感受。

②及時向病人列舉同類手術後康復的病例,鼓勵同類手術病人間互相訪視;同時加強與家屬及其社會支持系統的溝通和聯繫,儘量幫助解決病人的後顧之憂。

③教會病人減輕焦慮的方法。

(2)飲食護理:

①瞭解病人喜歡的飲食和飲食習慣,與營養師制定病人食譜。

②記錄進食量,並觀察進食後消化情況,根據醫囑給予助消化藥物。

(3)對於有攝入障礙的病人,按醫囑合理安排補液,補充營養物質,糾正水、電解質、酸鹼失衡等。

(4)按醫囑輸注白蛋白、氨基酸、新鮮血、血小板等,糾正低蛋白血癥、貧血、凝血機制障礙等。

(5)監測肝功能、電解質、凝血圖等。

(6)皮膚護理:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴後塗止癢劑;出現瘙癢時,可用手拍打,切忌用手抓;瘙癢部位儘量不用肥皂等清潔劑清潔;瘙癢難忍影響睡眠者,按醫囑予以鎮靜催眠藥物。

2、術後護理

(1)行胰、十二指腸切除術者,應密切觀察腹腔引流管和香菸引流條內滲出物的量和性狀,警惕術後膽瘻、胰瘻和腹 腔內出血等併發症。

(2)行胰體和胰尾切除者,要注意置於胰腺斷面處的引流管內有無清亮、無色的水樣胰液滲出。疑有胰瘻時,應立即將引流管接持續負壓吸引,並塗擦氧化鋅軟膏保護引流管口周圍皮膚。

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