護理專業主管護師實踐技能外科模擬1

57．一病員脛腓骨骨折，復位後石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極功能鍛鍊，2個月後去除石膏複查，見骨折已愈，經1個月關節活動練習，膝關節活動度仍很差，此現象稱
A、 損傷性骨折
B、 創傷性關節炎
C、 關節僵硬
D、缺血性骨壞死
E、 缺血性肌攣縮
答案：C 58．病人小張，男性25歲，汽車司機，因繼發性腹膜炎急診手術，術後胃腸減壓，請問出現下列哪種情況應停止胃腸減壓
A、 減壓液爲食物殘渣
B、 減壓液爲淡黃色
C、 減壓液爲棕褐色
D、減壓液爲鮮紅色血液
E、 減壓液爲鮮綠色
答案：D 59．患者，男性，30歲，從高處跌下，發生左側第10、11肋骨骨折，腹軟，觀察天后突然腹部劇痛，且脈速，血壓下降，診斷應首先考慮爲
A、 腸穿孔
B、 腎破裂出血
C、 血胸加重
D、延遲性脾破裂
E、 食管賁門粘膜撕裂
答案：D 60．有一病人，行甲狀腺大部分切除術後，進流食時出現嗆咳，發言低沉，但不嘶啞，可能是
A、 喉頭水腫
B、 喉上神經內側支損傷
C、 喉上神經外側支損傷
D、喉上神經內，外側支損傷
E、 喉返神經損傷
答案：D 61．病人李某，男性50歲，胃潰瘍穿孔後因交通不便而延誤治療，繼發急性化膿性腹膜炎，感染性休克，其發生休克的原因主要是
A、 急性呼吸衰竭
B、 中毒性心肌炎
C、 大量毒素被吸收
D、毒素吸收和血容量減少
E、 急性腎功能衰竭
答案：D A3題型
（62-64共用題幹）
女性，10歲，手掌着地跌傷，右肘腫痛，功能受限15小時，查：左肘關節及前臂明顯腫脹，壓痛，半屈位畸形，手部皮膚蒼白，發涼，麻木，橈動脈搏動微弱，測前臂組織壓爲7.3Kpa。X線檢查：肱骨髁上骨折
62．病人出現手部症狀的原因是
A、損傷尺神經
B、損傷橈神經
C、肱動脈受壓前臂缺血
D、正中神經受損
E、未做手指活動
答案：C
63．據病程特點首選何種處理
A、患肢石膏固定
B、手法復位
C、利尿消腫
D、小夾板固定
E、切開減壓+血管探查+骨折內固定術
答案：E
64．術後護理中，下列哪項是錯誤的
A、 密切觀察生命體徵變化
B、 注意傷口敷料滲血情況
C、 觀察肢端血循環、感覺、活動情況
D、遵醫屬使用抗菌素
E、 爲了保證患肢供血，放平患肢
答案：E （65-67共用題幹）
患者，男性，60歲，普查發現肝左葉佔位病變約3×3cm，體檢無陽性體徵發現，肝腎功能正常
65．下列哪項檢查最有助於診斷原發性肝癌
A、 AFP（+）
B、 胸片
C、 r-GT
D、CT
E、 CEA（-）
答案：A
66．診斷明確後的治療原則是
A、 介入治療
B、 放療
C、 爭取手術治療
D、肝動脈插管、化療
E、 化療
答案：C
67．如行手術治療，術前護理哪項除外
A、 心理護理
B、 補充葡萄糖及維生素K1
C、 圍手術期應用抗生素
D、常規術前插胃管
E、 手術前1天進流食
答案：EA4題型
（68-71共用題幹）
胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個月發現大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫院檢查指診發現直腸中段有約2X2cm大小的腫物質硬，邊緣不清
68．胡先生還需作哪種輔助檢查才能進一步確診
A、便潛血
B、鋇灌腸
C、B超
D、CT
E、內鏡檢查
答案：E
69．如已確診爲直腸癌，並採用結腸造瘻的手術方法，術後三天內應特別注意
A、維護造瘻口皮膚清潔
B、觀察引流物的顏色，量，性質
C、觀察造瘻口處血運情況
D、血象變化
E生命體徵變化
答案：C
70．造瘻口開放後爲減少不良氣味，胡先生的飲食要特別注意
A、選用易消化的半流食
B、補充蛋白質
C、多飲水
D、勿食蔥，蒜，等刺激性食物
E、多吃水果
答案：D
71．胡先生出院時，護士對他進行健康指導的重點是
A、定期到醫院複查
B、爲減少更換糞袋的麻煩要多進幹食
C、加強鍛鍊
D、每2-3天擴張造瘻口一次
E、養成定時排便的習慣
答案：E （72-75共用題幹）
72．患者，男性42歲，甲亢病史3年，經內科治療無效決定手術治療，問：術前用抗甲狀腺藥加碘劑作術前準備，脈博應控制在
A、 50-60次/分
B、 60-70次/分
C、 70-90次/分
D、90-110次/分
E、 110-120次/分
答案：C
73．病人服用碘化鉀溶液，護士應瞭解服用的目的是
A、 減輕突眼症狀
B、 減輕甲狀腺血管充血
C、 降低機休儲存甲狀腺素的能力
D、增加甲狀腺釋放能力
E、 縮小甲狀腺濾泡的體積
答案：B
74．術後病人回病房，護士要求病人說話，目的在於判斷病人有無
A、 神經損傷
B、 出血
C、 呼吸道有無痰液
D、意識障礙
E、 記憶力受損
答案：A
75．術中若誤傷了甲狀旁腺組織，術後最可能發生
A、 低鈣血癥
B、 高鈣血癥
C、 高鉀血癥
D、低血鉀症
E、 高鈉血癥
答案：A （76-79共用題幹）
一男性患者，58歲，上腹痛，飽脹不適半年，近兩個月出現黃疸並呈進行性加重，可疑爲胰腺癌，住院治療
76．爲進一步確診，該病人應作的檢查是
A、血常規
B、血清K+、Na+測定
C、胰腺穿刺作細胞學檢查
D、CT
E、X線鋇餐
答案：C
77．該病人因有明顯黃疸術前需
A、改善營養狀況
B、作好術前常規準備
C、作好心理護理
D、給予給生素K，改善凝血機制
E、輸血，機體抵抗力
答案：D