什麼是鼻竇炎? 鼻竇炎是鼻竇粘膜的炎症。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,依次爲篩竇、額竇和蝶竇的炎症。鼻竇炎可以單發,亦可以多發。最常見的致病原因爲鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症。此外,變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。 鼻竇炎的症狀有哪些? 鼻竇炎是一種常見病,可分爲急性和慢性兩類。 急性鼻竇炎常在感冒後出現鼻堵塞,膿性鼻涕增多,嗅覺減退和頭痛。前組鼻竇(上頜竇、額竇、前篩竇)發炎頭痛部位在前額部;後組鼻竇(後篩竇和蝶竇)發炎爲頭頂部或後枕部頭痛。不同鼻竇發炎其頭痛的表現亦不同,例如額竇發炎者多在早晨起牀後不久前額部頭痛,並逐漸加重 ,下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應鼻竇區有壓痛, 鼻竇X射線拍片有助於診斷。可全身應用抗生素和磺胺治療,同時鼻內滴入血管收縮劑,理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺,沖洗出膿液並注入消炎藥物。 慢性鼻竇炎鼻部症狀似急性鼻竇炎,但無全身症狀,病程長,可以有頭痛,也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變,鼻竇X射線拍片對診斷有很大幫助。鼻內滴血管收縮劑有利於鼻竇的通氣和膿涕引流,亦可同時配合口服中藥。對多發性鼻竇炎可作陰壓置換療法,對化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、腺樣體肥大等機械性阻塞因素者,因妨礙鼻竇的通氣和引流,使炎症難於治癒,可採用手術療法,如鼻息肉摘除術、鼻中甲切除術、鼻中隔矯正術、腺樣體切除術等。嚴重的難以治癒的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術療法。 鼻竇炎如何治療? 鼻竇炎的主要症狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑,如1%***或滴鼻淨,配合0.15%黃連素或0.5%的氯黴素液點鼻消炎,每天的點藥次數以維持通氣爲標準。如果用藥後不能維持通氣,則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎症,以流膿鼻涕、頭痛爲主,治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染,或做上頜竇穿刺術,必要時應進行鼻竇根治手術。在鼻竇根治手術中,功能性內窺鏡鼻竇手術,由於藉助內窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,並且儘可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構,形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用於臨牀。 治療鼻竇炎可選用的西藥 1.急性化膿性鼻竇炎: (1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉爲慢性。 (2)1%***生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。 (3)鎮靜止痛藥:用於頭痛劇烈者。 2.慢性化膿性鼻竇炎: 以慢性化膿性鼻竇炎局部治療爲主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%***生理鹽水、滴鼻淨等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米鬆等。應注意滴鼻淨不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。 治療鼻竇炎可選用的中成藥 1.肺經風熱型鼻竇炎: (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。 (2)膽香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,溫開水送服,兒童減半。 (3)鼻淵丸:每次服用12粒,一日3次,溫開水送服。 (4)蒼耳子鼻炎膠囊:口服,按本品說明書要求服用。 (5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。 (6)香菊片:每次2—4次,一日3次,溫開水送服。 (7)辛蘋沖劑:成人每次1袋,一日3次,開水沖服,小兒用量酌減。 (8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,溫開水送服。 (9)鼻淵舒口服液。
鼻竇炎的症狀及治療方法
一、鼻腔分泌物增多:此爲鼻竇炎常見症狀,可爲單側性或兩側性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向後流入鼻咽部,患者常訴爲
二、鼻阻塞:一側或兩側均覺阻塞,晨起較甚。阻塞輕重視鼻腔分泌物多寡、鼻竇炎範圍及氣候之改變而定。鼻阻塞發生後嗅覺
三、頭痛及局部疼痛:頭痛亦爲鼻竇炎常見症狀,其發生原因爲竇內粘膜腫厚及分泌物瀦留壓迫神經所致。鼻竇炎所發生之疼痛
四、嗅覺障礙:鼻竇炎患者可有嗅覺減退,或嗅覺缺失。
六、急性鼻竇炎可有發熱及全身不適症狀。
鼻竇炎的治療方法
1、全身抵抗力降低:如過度疲勞;受涼;受溼;營養不良;維生素缺乏以及生活環境不良所致。這是引起鼻竇炎中容易被忽略的一個原因。
2、變態反應體質全身性疾病:如貧血;內分泌功能不足(如甲狀腺腦垂體和性腺等功能減退);急性傳染病如流感;麻疹;猩紅熱;白喉等均可誘致鼻竇炎發生。
3、鼻腔的疾病:如鼻中隔偏曲;中鼻甲肥大;鼻息肉;變態反應性鼻炎;鼻腔異物或鼻腔腫瘤也可引起鼻竇炎。 鼻出血
4、鄰近病竈:如扁桃體炎或腺樣體肥大;上頜第雙尖牙及第第磨牙根部的感染;拔牙時損傷上頜;竇壁或齲齒殘根墜入;上頜竇內等也可導致鼻竇炎。
5、其它:如鼻竇外傷骨折,游泳時跳水姿勢不當(如取立式跳水)或潛水與游泳後擤鼻不當;污水進入鼻竇內;鼻腔內填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降竇腔與外界形成相對的負壓;將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發病。
據此可以用非林斯,它能徹底改善鼻組織的內環境,將侵入鼻竇內的病菌清除,保證上呼吸道的暢通,濃涕情況得到很大改善。草本精華成分能夠補充鼻組織所需營養,增強它的免疫能力,有效防止病毒的入侵,進而避免了因鼻竇炎引發的其他併發炎症。