一、鼻炎治療的思路和方法
我們已經清楚，鼻炎是外邪內伏爲因，而正氣不足爲本。所以其治療思路非常簡單，就用六經辨證。扶三陰之陽氣，祛內伏之邪氣。
急性鼻炎其實就伴隨在感冒症狀裏，因此，就當成感冒來治即可。我已經寫過數篇相關的文章，其所用之方多屬經方，療效確切，一兩劑即效，有興趣的朋友可以細細地參看一下。
大凡久患鼻炎，必是三陰體質。陽氣素虛，無力祛邪。所以，治本之道在於要先扶三陰之陽氣。在扶陽的基礎上，配合開表、通竅、溫通諸藥即可。
太陰體質者，中焦陽氣不運，清陽不升，其表現爲面色青白，腹胖易瀉，消化不良，體質比較弱。其舌質多淡胖而大，見齒印，其脈右關無力。當溫補脾土以養肺，臨牀我習用理中湯，附子理中湯，苓姜術甘湯，補中益氣湯等等。這種體質的人往往吃寒涼的食物即容易發作鼻炎，這時可以用麻黃理中湯，開太陽扶太陰，標本皆治。《黃帝內經》有謂：“形寒飲冷則傷肺”，說的就是太陰之證。這時可以用小青龍湯來開太陽，去形之寒；用附子理中湯以扶太陰，解飲之冷，則數劑必效。
少陰體質者，腎陽不足，其表現爲面暗色萎，畏寒肢冷，精神不振，睏倦無神。其舌質淡而潤，其脈右尺沉軟無力。當溫補少陰以扶腎陽，我經常以真武湯、附子湯，或者四逆湯加味治之。這種體質的人每每一遇冷空氣，或者一受寒即易誘發鼻炎，可用麻黃附子細辛湯，扶少陰之陽，開太陽之表。
厥陰體質者，其陰陽之氣不能平衡，或易陽亢，表現爲性急易怒，情緒自我控制力差，頭暈目眩，頭脹頭痛，熱汗出，失眠健忘，腰膝痠軟，或胃脘灼熱疼痛，自覺氣上撞心等證。或者易轉寒證，表現爲身冷而畏寒，體質虛弱，體力嚴重不足。或者易於忽寒忽熱，忽躁忽靜。此證我常用烏梅丸、當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯等加減進退。此類體質的人每每於寒熱交作時節發作鼻炎，或者情緒激動亦能引起鼻炎發作，在上方基礎上加通竅解表開太陽之麻黃即可。
再者，手太陰肺經和手陽明大腸經都通鼻，所以用藥亦當重視肺經與大腸經。可以常服玉屏風散，這是一個扶正固表的方子。我喜歡在其方中加白芷以通鼻竅，兼以爲入陽明的使藥。臨牀試用，效果不錯。
鼻炎亦不能只是扶正，雖然正足邪自退，但仍要在扶正的基礎上開表祛邪。風寒邪氣自太陽而入，亦必自太陽而出。所以，開表之法，首在開太陽。而開太陽之藥，首用麻黃。
我曾在《中醫對小病變大病的認識》一文中提到：治鼻炎之法，就在於扶助中陽，其法極爲簡單。可以用桂枝甘草湯，或者甘草乾薑湯，都極有效果。有鼻炎的病人要馬上停止再用各種抗生素，多護陽，多養陽，平時可以用用這兩個方子，一定會得到意想不到的驚喜。
如果是少陰體質的人久患鼻炎，那就一定要用麻黃附子細辛湯。就我臨牀經驗，如果辨證準確，此方對鼻炎可以說是特效之方。即使不是精確的少陰證，此方亦頗能收到效果。因爲少陰與太陽互爲表裏，扶助少陰層次的陽氣，最能助太陽層次以祛邪之力。而太陽一開，則風寒邪氣自然自內而出。此方極具治本治標之用，所以能收到極好的療效。
之所以現在極少有人用此方，無非是因爲這三味藥都有些毒性。但現在的中醫也並非不敢用毒藥，另外還有兩個原因，一則是溫病理論重視滋陰，於辛溫扶陽頗有顧慮。二則，現代中藥藥理研究發現，麻黃含麻黃鹼，附子含烏頭鹼，都會強心和升壓，細辛能抑制中樞神經等等，開方的中醫怕其副作用。其實，既然是對證之方，當放心應用。方證相當，一般可收覆杯之效。而且，無毒以養生，小毒治小病，毒藥治大病，庸醫所擔心的毒性，其實正好是治病的仙丹。
初患鼻炎本來不難治，就看成是感冒即可，一兩付藥即愈。但因爲怕用毒藥，所以漸而治成慢性的了。然後再治來治去，最終治成頑固性疾病了。誰之錯？醫生還是患者？庸醫不通鼻炎之理，濫用寒涼，耗傷病人正氣，其良心何在？！
二、鼻炎標症的有效藥方和藥味
鼻炎發作時出現鼻塞、鼻涕、頭暈頭痛等症狀時，需要先緩解其不適，此時當先治其標。當症狀緩解後再徐徐扶助三陰陽氣，以圖治其本。以下數方皆是治鼻炎標症所設，雖然能有效緩解不適，但非根治之法。各位病人用之有效當見好就收，然後仍需要回到改善三陰體質的根本治療上。
傳統以來，大家都喜歡用蒼耳子散加減方來治療鼻炎，其有疏風解表，宣通鼻竅的作用，對於緩解鼻流濁涕、鼻塞等症狀頗有好處。其方：辛夷花15克，蒼耳子10克，白芷30克，薄荷3克。上藥共研爲極細末。每服5克，於飯後用一根大蔥白和6克綠茶煮湯調服，日三次。
如果不喜歡內服，還可以用蒼耳子散吹鼻，亦可馬上通理鼻竅，其效果不差於西藥的激素噴霧劑，且久用亦沒有副作用。其方：蒼耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分，上藥共研爲極細末，加冰片少許和勻，每次取少取吹鼻，每日4次。其效果極爲明顯，凡慢性鼻炎鼻塞明顯，影響呼吸、頭暈頭脹、精神不振者都可試用。還有一個吹鼻的外用方，亦用於各型鼻炎發作期。其方：鵝不食草5克，細辛5克，川芎5克，辛夷花5克，青黛5克。上藥共研極細末，少許吸鼻，日2次。
蒼耳子散亦可變方爲煎劑，治療急慢性鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎，證屬風邪所致者均可本方加減，有一定緩解症狀的效果。其方：蒼耳子10克，白芷30克，川芎10克，黃芩10克，薄荷10克，川貝母10克，淡豆豉30克，菊花10克，甘草10克。使用本方雖變散爲湯，但訣竅是煎煮時宜少加水，武火短煎即可，以使藥性上攻鼻竅，而不沉於中焦。
我自己的經驗，治慢性鼻炎時喜歡用玉屏風散合蒼耳子散爲基本方，再據症化裁。寒象明顯則加桂枝、麻黃、細辛等辛溫之藥，若見熱象則加黃芩、魚腥草、川貝之品以清化伏熱，臨牀效果尚屬滿意。
對於各型鼻竇炎，《十一師祕要方》書上提供了一個不錯的方子。我臨牀試用，效果極好。其方：辛荑10克（烘乾），桔梗10克，柴胡10克，葶藶子30克。上藥共研極細末，每次3克，溫水沖服，日2次。
季節交替是過敏性鼻炎的好發時期。西醫認爲這是過敏反應所致，因此，認爲最有效的方法是脫敏治療，但該療法需持續數年之久，且極易復發。在中醫看來，這是不懂治本之法。此類病患可以下方：紫草15克，茜草10克，旱蓮草10克，白花蛇舌草3克，地龍10克，桂枝15克，白芍15克，荊芥10克，炙甘草6克。水煎服，日一劑，分兩次服。
如果由於肺氣不足，每每感受寒冷邪氣而發用鼻塞流涕的患者，可用此方。辛夷花30克，川芎10克，川木通10克，細辛10克，防風10克，羌活10克，蒿本10克，升麻10克，白芷10克，炙甘草10克。上藥共研極細末，每次6克，淡茶水送服，日服2次，飯後半小時許服。我曾用之於高年男性久患鼻炎，服藥一次而鼻即通暢。
如果病人出現鼻流黃涕，那是邪鬱化火之象，要清其邪熱。可暫用此方。辛夷12克，當歸10克，梔子10克，柴胡6克，川貝母6克，玄蔘30克。水煎服，日一劑。此方服後，濁涕消失即可停藥，後當以扶正爲法。或者亦可用此方止涕：防風10克，荊芥10克，獨活10克，藁本10克，辛夷10克，生甘草6克，細辛10克，牙皁3克，石菖蒲10克。水煎服，每日1劑，分3次服。未效可將細辛5克，牙皁2.5克，石菖蒲5克，共研極細末，棉花裹塞鼻內即效。
若鼻流濁涕，久久不止，則治療時當清解內鬱之火。用下方：蒼耳子9克，辛夷6克，白芷6克，細辛2.1克，川芎3克，藁本3克，桔梗3克，枯黃芩3克，連翹3克，藿香6克，生石膏12克，淡竹葉6克，甘草1.5克，水煎服。這是已故名醫蒲輔周的經驗。
治療鼻炎的鼻塞流涕症狀，最常用的一味中藥就是辛夷花。但此藥入煎效差，當作散服效果始好。比如，我治療長期以鼻塞爲主症的鼻炎，或者久年鼻炎而嗅覺喪失，就用單味辛夷花200克，微火烘脆，研爲極細末。每次溫水沖服4克，日三次，可取通鼻竅的速效。但久服亦不可，因過於通散，恐耗肺氣，於康復無益。
對於花粉過敏而引起鼻炎者，我喜歡用桂枝湯加玉屏風散，再配合疏表祛邪之劑，效果不錯，可以有效地改善症狀，且有治本之功。我認爲，抗過敏一定要扶正，永遠勿拘泥於過敏所產生的諸多症狀。
治慢性鼻炎要祛伏邪外透太陽，其最有效的藥物就是麻黃。不少中醫不敢用此藥，怕開表太過，汗出亡陽。其實，可以診病人之脈，有一分浮緊即用一分麻黃。邪氣深伏時往往脈象並非伏緊之象，亦需辨清證候，當用即用，怎可縮手縮腳，怠誤治療，讓病人繼續忍受長期鼻炎的折磨。我臨牀經常用麻黃數十克，頗有透邪之功，而不慮其能傷陽。如果病人屬三陰體質，陽氣素虛，醫生怕過用麻黃，可以加白朮以扶脾陰，加熟地以滋腎陰，加山茱萸以補肝陰，然後用等量麻黃開太陽，則麻黃開表之力即深入三陰之中，而根本不會過汗。
再補充幾句鍼灸之道。針刺治療鼻炎效果極好。一般來說，治標可取迎香，魚際，通天諸穴，往往針入而鼻塞消失。治本當扶正，我喜用尺澤穴，是肺經水穴，可取金水互生之功。足三裏，培土扶正，又是可補肺之不足。另外，需要辨證取穴，如若因肝膽火熱而眼癢或者黃涕，當取行間、合谷、俠溪諸穴以清瀉木火，加鼻尖點刺出血效果更好；若木鬱而鼻塞頭痛、精神不振，則需用四關穴以左右升降，此爲治本之道；若三陰虛寒，則當溫補元氣，灸中脘、關元以及肺俞頗有扶正之功；若花粉過敏，當鼓舞督脈陽氣，配合宣降肺氣，用肺俞、大椎、太淵即可。鍼灸治療鼻炎，勿拘於症狀，當認清疾病本質，儘量標本兼治，則其效甚至快於中藥。
三、慢性鼻炎的配合治療
慢性鼻炎不僅僅是鼻子生病了，其實是全身多個系統出了問題。因此，不能見鼻而治鼻，當重視整體調整。所以，鼻炎患者一定要重視整體辨證，勿拘泥於肺之一髒，當協調周身陰陽、扶助三陰陽氣，以爲治療之根本。
慢性鼻炎患者平時可常服四逆湯，這是扶助正氣的最簡單用效的辦法。此方能鼓舞少陰的陽氣，於促進康復能力，提高免疫力極有好處。平時三陰體質的人亦可常服此方，漸而可以改變體質，增加抵抗力。
出汗是開太陽的方法，可以祛邪。因此慢性鼻炎患者可常服生薑紅糖湯，或者神仙粥，能溫運中焦，扶助脾陽，且能打開太陽，祛邪外出。此方對於平時胃寒怕冷，面色青白之人極有好處。
四肢經常發冷的人，可以常服當歸生薑羊肉湯。特別是在容易鼻炎發作的冬季，服此方可以溫通厥陰的陽氣，以促進排邪之功。
人受寒，足先寒。所以，要扶陽就要讓腳溫暖起來。每天臨睡前用熱水泡腳半小時許，一直泡至後背出汗，對鼻炎也很有效果。
如果不願吃藥，也可用鍼灸的辦法。可以灸足三裏、肺俞、關元以及中脘等穴位。可以用艾柱直接灸，也可以用艾條懸灸，同樣都有扶陽的效果。
另外，適當多鍛鍊身體。推薦慢跑、長距離散步和太極拳。永遠不要用冷水洗澡，也不要冬泳，特別是三陰體質的人，切記切記。這些都是傷陽的做法，不值得提倡。之所以有人堅持冬泳而不生病，是因爲體內的陽氣被冷水調動了起來，護於體表之故。但陽氣外浮，體內的陽氣因而也就變虛了。冬天不怕冷也不是什麼好事，陽氣外布，內陽不足，於健康無益。健康是要內陽充足，而不是外陽充足的表象。
四、偏方治鼻炎
社會上流傳有不少治療鼻炎的偏方。我精選數個實用之方，略作調整，以作爲以上治療的補充，兼以方便病人更快地治癒此症。各位病友可以根據自己的不適找到合適之方，按法試用。如果能既辨證又辨病，諸法合施，內治與外治相結合，當有速愈之功效。（以下偏方皆從網上或書上所得，版權歸原創者所有。）
1．治療慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者。用蘇葉、蔥白、生薑各10克，水煎服。可連續服十天爲一療程。此方有溫運脾陽，兼開太陽之功。
2．治療萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發作乾燥難受者，以及慢性鼻炎出現鼻塞症狀明顯者，可配合中藥方劑應用。用蒼耳子30-40個，輕輕捶破，放入小鋁鍋內，加入芝麻油50克，文火煎炸至蒼耳子枯時，濾取藥油裝入清潔瓶內備用。用時以消毒小棉球沾藥油少許塗於鼻腔內，每日2-3次，兩週爲一療程。注：藥油塗入鼻腔時，應儘量塗進鼻腔深部。使用本法應持之以恆，儘量不要間斷，治癒爲止。
3．主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物，自覺鼻臭等症。上等龍井茶30克，黃柏6克，共研極細末。以少許藥粉嗅入鼻內，每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功。
4．主治慢性鼻竇炎以及各種鼻炎。辛夷花15克，雞蛋2枚，加水適量同煮，蛋熟後去殼再煮片刻即可，飲湯吃蛋，有滋補通竅之功。
5．主治由肺經伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等症。大薊60克，雞蛋3枚，加水同煮至蛋熟即可。每日1次，連服1周。本方潤肺解毒而止血。
6．主治各種慢性鼻炎。枸杞子30克，白芷10克，炙甘草10克。加水煮開後，連渣倒入水杯，代茶飲，日喝數次，連用1個月。此方通陽明，固腎氣，健脾氣，開鼻竅。
7．主治慢性鼻炎鼻塞明顯者。辛夷、蒼耳子各9克，水煎成汁，加入生蔥汁少許，滴鼻，每日3－5次。可收通暢鼻竅之功。
8．主治慢性鼻炎之黃濁鼻涕。魚腥草30克，麻黃10克，杏仁15克（打碎），水煎服，日一劑。可清泄肺中鬱火。
9．主治慢性鼻炎之鼻流黃臭濁涕。老絲瓜一個，曬乾燒灰存性，研成極細末，每次用6克，白酒調服。可收止涕之功。
10．慢性鼻炎愈後之鞏固方。靈芝10克，生黃芪30克，小米50克，一起煮至粥成，連服兩週，以固肺脾腎之本。
11．治療鼻炎急性發作，諸症明顯者。蔥須20克，薄荷6克，蔓荊子15克。水煎代茶飲，日1劑。可溫通鼻竅，解表祛邪。
12．主治慢性鼻炎反覆不愈者。於症狀未發作時可以此方預防。生薑15克，大棗10克，紅糖70克。水煎代茶飲，日1劑，連用3-5日。可溫運太陰，滋補脾肺。
13．慢性鼻炎之扶正之法，用於脾陽不振者。炮姜10克，炙甘草20克。水煎服，日一劑。可扶太陰之陽氣。
14．主治慢性鼻炎之鼻塞明顯，影響睡眠者。大蔥適量，搗爛取汁，每晚用藥棉蘸蔥汁，輪流塞鼻炎內。可溫開鼻竅。