鼻炎是個常見病，也是個難治病。根據臨牀觀察，此病似乎越來越多見，也越來越多見於兒童。西醫認爲，本病男女老幼均可發生，無季節性和地區性，在受涼受溼後症狀更加明顯。不少網友要求我談一談此病，由此，且就中醫的理法方藥，略述病人應該如何自我保健治療。
鼻炎是西醫的病名，西醫把鼻炎分得比較細，有急性，慢性之不同，慢性鼻炎又有單純性、肥厚性、萎縮性以及過敏性之不同。另外還有鼻竇炎，亦類似於鼻炎。其治法一般是見症治症，或者宣通鼻竅，或者消炎殺菌，甚或手術切除。就我所體會，中醫的治療思路和方法顯然比西醫更爲高明有效。
從中醫來看鼻炎到底是什麼病呢？中醫一般稱爲鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲，窒是以鼻塞時輕時重，或雙側鼻竅交替堵塞，反覆發作，經久不愈，甚至嗅覺失靈爲特徵的慢性鼻病。中醫在兩千年前即明確地診斷了此病，並且提出了有效的治療思路和方法。
l 鼻炎的本質是正氣不足，無力祛邪。
《內經》認爲：“肺開竅於鼻”，故鼻病似當責之於肺。但人體是一個動態的陰陽氣血臟腑經絡的平衡體，凡病需要整體辨證，以求其根本。且多數慢性病往往不拘泥於一個臟腑的問題，而是整體影響，所以，治療鼻炎當然也不能拘泥於肺臟。
中醫認爲鼻炎多因臟腑功能失調，再加上外感風寒，邪氣侵襲鼻竅而致。此病往往纏綿難愈，一則是正虛而邪戀，二則是外邪久客，化火灼津而痰濁阻塞鼻竅。因此五臟六腑功能失調爲本，主要包括肺、脾、腎之虛損。脾屬土，爲肺之母，脾虛則肺之生源化絕而肺虛；腎屬水，金水互生，且肺納氣歸於腎，二者互相影響。因此，治療鼻炎先需治本，重點是溫補肺氣、健脾益氣、溫補腎陽。正氣是祛邪的基礎，扶正即所以祛邪，治鼻炎如此，治療其他大病亦如此。
正氣是我們身體健康的保證。正氣足則自動尋找體內客伏的病邪，並且會努力祛邪外出。鼻炎是外邪客於肺臟，因肺氣不足，無力祛邪，導致邪氣久客。邪客愈久，其病越是纏綿。正愈虛而邪愈盛，且變症百出，漸而成難治痼疾。其本全在正虛，而標不過是鼻炎所出現的各種相關症狀。
目前的中醫常規治療思路往往跟着西醫的屁股走，治標不治本，在炎症上下功夫，見炎就用苦寒傷正之藥。常見有人用銀花、連翹、公英、紫草、丹皮等雜施濫投，且美其名曰既清熱涼血而化瘀，又具抗變態反應之效而有利於調節免疫功能。如此治療，是用西醫的思路指導中醫的臨牀。這樣的治療根本就是南轅北轍，誤已害人。況且，更有西醫醫生開中醫處方，根據就是中藥的有效成分，或者是中成藥包裝盒上的說明。病人千萬謹慎小心，不可濫吃西醫開的中醫處方。用西醫理論指導中醫，整個是風馬牛不相及的事情，怎麼現在反而成了常規了呢？！或許是經濟利益的原因吧。
2 鼻炎的熱症是假象
鼻炎患者往往會出現鼻中有黃涕，或者鼻癢，鼻熱等表現。曾有古代醫家對鼽、嚏均從火熱病機而論。如元代的《素問玄機原病式》指出：“鼽者，鼻出清涕也。或言鼽爲肺寒者，誤也。彼但見鼽嚏鼻窒，冒寒則甚，遂以爲然，豈知寒傷皮毛，則腠理閉密，熱極怫鬱，而病癒甚也。”又說：“嚏，鼻中因癢而氣噴作於聲也。鼻爲肺竅，癢爲火化，心火邪熱幹於陽明，發於鼻而癢則嚏也。或故以物擾之，癢而嚏者，擾癢屬火故也。”
據於此，一些中醫就辨證鼻炎爲風熱犯肺，於是大量地濫用寒涼解毒中藥。豈不知這些所謂的熱症其實都是假象，是標象。讓我們分析一下到底是怎麼一回事。
外感風寒之後，正氣不足，無力祛邪，於是風寒邪氣內伏於肺竅，久而化熱，灼津成痰。此時如果只是見熱清熱，就會犯見症治症的毛病。爲什麼會出現熱象，根本還是正氣不足，邪氣內伏，鬱而化熱。所以，越是清熱，越是傷正；正越虛則邪越伏。如此治法，必然會把一個普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎，且越治越重。
所以說，治療鼻炎一定要用溫藥。臨牀上比較常用的方法是辛溫解表，而苦寒之劑根本就不是治本之道，不過是庸醫用以害人的工具而已。即使是病人表現爲風熱之象，亦需在辛溫解表的基礎上配合少許辛涼解毒之藥，萬萬不可一意清熱解毒爲能事。如此治法，那是把鼻炎往大病重病上治，是根本不付負責的做法。
3 炎症的本質是抵抗反應。
鼻炎，顧名思義，是鼻子發炎了，是鼻子裏有細菌引起的發炎。如果這樣看的話，西醫用抗生素是有道理的。因爲抗生素可以消炎殺菌，治療炎症應該藥到病除。事實上結果如何呢？我不說大家也知道，用抗生素治療鼻炎，百無一愈，而且越治越重，甚至於漸而治成頑疾。君不見多少鼻炎病人反覆用抗生素，但數年、數十年不能痊癒。
有的人得病後常常自行用些消炎藥，認爲抗生素能包治百病。這是西醫病名引起的禍根，叫某某炎的，不一定就是細菌感染引起的炎症。比如鼻炎，根本就與細菌無關，面對這樣的炎症，抗生素有勁也使不上。且抗生素性寒涼，傷害陽氣。濫用抗生素，不但不能治病，反而會適得其反，導致機體陽氣損傷，病情加重。
需知炎症的實質不在於什麼樣的細菌感染，而在於病人的體質因素。有什麼樣的體質，纔會導致什麼樣的症證。比如，同樣是一種葡萄球菌感染，三陽體質的人發爲高熱，治療可以解表，清陽明，樞少陽。而三陰體質的人則發爲低熱，或者反覆寒熱，這時要扶三陰之陽氣，而不是清熱。事實上，當前的三陰體質佔了大多數，感染細菌（中醫稱爲感受外邪）之後，其脈多屬沉軟，已經極少有真正的浮緊脈了。因此說，中醫眼中的炎症，大多是寒證，而非熱症。見炎即認爲是熱，而且非寒涼不用，非解毒不止。如此治療是見標不見本的治法。
我一直呼籲社會謹慎看待抗生素，不要把抗生素神化，認爲其能殺死所有的細菌。要知道，西醫本身也並不主張濫用抗生素的。況且，在國外，抗生素的使用與管理非常嚴格，大街上的藥店里根本就不太容易買到各種抗生素。因爲西醫也發現，抗生素的濫用導致了細菌的耐藥性增加，同時也造成了新的疾病的出現。
中醫認爲，只有陽氣比較充足，或者相火比較旺的人，纔可以適量地應用抗生素，但也不能長期應用。這樣的病人一般脈比較洪大且沉取有力，多見於一些實證患者。但正常人脈多顯沉軟，那是相火不足的反應。所以，本來機體已經偏於陽虛了，怎麼能夠濫用寒涼的抗生素來消滅不足的真陽呢。
4 過敏的反應也即是人體防禦系統對外來邪氣的抵抗。
鼻炎常常被認爲是過敏反應。春季是過敏性鼻炎高發期，很多患者都因對花粉、粉塵過敏，出現流鼻涕、打噴嚏等症狀。那麼，什麼是過敏呢？我們接着再分析一下過敏性疾病的本質。
人體正氣有兩個作用，一是保證健康，二是祛除邪氣。過敏反應即是正氣的祛邪反應。比如遇到冷氣侵犯皮毛，人體就會打噴嚏，這是肺氣的排邪反應。如果吃到不易爲人體接收的食物，胃腸就會促進排出，產生腹瀉，這是胃氣的排邪反應。如果皮膚接觸到傷害正氣的物質，就會在局部產生紅腫熱痛等反應，這是正氣鼓動的局部祛邪反應，表現爲各種皮膚紅疹。如此等等，西醫認爲是過敏反應，是疾病，但中醫卻認爲是正氣的正常排邪反應，而並非疾病。
過敏性鼻炎患者，每於秋冬呼吸冷空氣即加重病情。這是因爲正氣感受到寒氣的入侵，奮起抵抗。但因爲正氣不足以完全祛邪外出，邪氣亦因正氣阻隔而難以內陷，所以，正邪會交爭於肺的層次，表現爲鼻炎發作。這時的過敏反應正好是調整身體正氣的最佳時期。扶正即可祛邪，從而完全恢復健康，而如果傷正即會陷邪於裏。這兩種治法的結果都會出現鼻炎症狀消失，但一種是正旺而邪退，一種是正虛而邪陷。
這就象日本鬼子侵入中國一樣，中國人民八年抗戰而趕走鬼子，恢復大好河山。如果中國人民放棄抵抗，讓鬼子佔領中國，似乎也得到了合平。兩種結果，我們應該如何選擇？相信每一位中國人都有明確的答案。治療鼻炎亦是如此，治療其他疾病亦可做同樣的比喻。
西醫治病，極爲重視病因。對於過敏性鼻炎來說，西醫認爲如果能祛除花粉、粉塵、寒冷等過敏因素，可自行痊癒，或是局部鼻噴激素來控制過敏炎症，緩解不適。其實，這只是治標不治本，下次粉塵來襲，還是會復發。中醫認爲，治病要治本。本是什麼，是人體的正氣，把正氣扶起來纔是治病的王道。正氣足了，自然就會恢復健康，而健康的身體根本就不怕花粉、粉塵、寒冷等等的刺激。
由此亦可分析一下西醫對其他過敏性疾病的治療思路。西醫認爲一定要努力找到並且祛除過敏源，舍此無他法。臨牀我所診治的不少花粉過敏、胃腸過敏等患者，都拿着一張西醫幫助找到的過敏源列表來看病。其實非常可笑，想一想，病人真的能一輩子不碰花草，一輩子不吃麪食嗎？這種所謂的治療，其思路根本就是錯誤的。治療此類過敏性疾病，關鍵在於內求，而不是外求。內求是扶助正氣，以正氣爲治病之本。外求是找客觀原因，不過是暫時地躲開致病源而已，根本就不可能治得好病，。
5 治療鼻炎，扶正纔是關鍵。
綜上所述，正氣是治病之本。舍此而他求，不過是治療標象，糊弄病人而已。這麼簡單的道理，奈何不少庸醫就是不懂。比如臨牀所見不少庸醫治療肝炎、腫瘤、胃炎、風溼性關節炎等病，鐘意於苦寒解毒，濫施涼藥，而不知溫補。需知，若外邪入侵，顧護病人的正氣即是最根本的治療。
現代西醫是實驗室醫學，相信看得見的東西，根本就不理解什麼是生命，西醫把生命看成是一些組織器官細胞的組合體而已。所以，西醫相信刀剪的力量。再者，西醫把致病源與人體健康完全地對立看待，所以會發明各種抗病毒、抗細菌藥物以殺死致病源。受這種觀點影響，不少中醫的臨牀治療觀發生了改變，開始相信藥物對致病源的直接殺滅作用。於是就偏愛清熱解毒之類的中藥，因爲據稱它們含有某些殺菌成分，對於某些致病菌有殺滅作用。
豈不知指望通過藥物直接把疾病治好，那根本就是南轅北轍的想法。疾病的本質是受邪氣干擾，人體正氣的平衡被打破，出現了陰陽氣血臟腑經絡的不平衡狀態。而真正意義上的治療應該是恢復正氣的平衡，而不是拘泥於殺菌消炎。再者，所有的藥物根本就不可能在體內直接殺死致病源，而是刺激機體的正氣產生排邪反應而已。所以說，冀希望於苦寒解毒中藥，何如直接扶足正氣，配合以祛邪之法。
臨牀上我以這樣的思路治療一些大病重病，收到了相當不錯的效果。而且頻頻能從西醫抗生素底下救治一些生命回來。我認爲，其根本就是相信人體正氣的力量，治病先扶住正氣，讓正氣去祛邪，去調整週身的陰陽氣血臟腑經絡的平衡。這樣的思路一樣可以應用於治療鼻炎，扶正即是治鼻炎之本。
6 濫用西藥，導致病情反覆，纏綿難愈，且損傷體質，大病叢生。
鼻炎是多發病，但並非是不治之症。但現實是西醫治療鼻炎，往往會把簡單的病治成慢性性。到底是什麼原因呢？
以激素爲例。現在西醫發明了鼻用糖皮質激素，由於使用方便、價格便宜、可長時間使用等優點，已在2001年被世界衛生組織推薦爲過敏性鼻炎治療的首選用藥。但請問，自從發明了鼻用糖皮質激素，是不是過敏性鼻炎都消失了呢？答案是根本沒有，而且越治越多了。
激素的作用是什麼？是激發人體腎中所藏的元精元陽，以此來祛除邪氣。短時應用能收到意想不到的效果，如果反覆使用，長期應用，則會因調動元精元陽太過，導致腎之疲憊。腎氣充足是健康的根本，也是各種疾病得以恢復的原動力。如果腎虛，則正氣之根本不足，難以完全祛邪。久之邪氣必然久客，甚至可能深陷入三陰層次，導致其他大病重病的發生。
關於抗生素的濫用，這個話題我曾經在空間裏反覆地寫文章討論過，大家可以找來以前的文章看看。這裏只對鼻炎談抗生素的濫用。
以臨牀所見的鼻炎病例中，100%都濫用過抗生素。事實上，濫用抗生素只會導致鼻炎遷延不愈。到目前爲止，我還沒有看到哪位鼻炎患者因爲用了抗生素而治癒了。
對慢性鼻炎患者來說，感染細菌只不過是諸多病因之一種。即使是西醫亦承認，除非出現高燒、鼻子有膿性分泌物時，才考慮是細菌感染，可選擇性使用抗生素，其他時候根本就不應該濫用抗生素。
濫用抗生素的危害極大。抗生素寒涼傷陽，導致正氣愈虛而邪氣愈盛。對於三陰體質的人來說，極易致正虛而邪陷入三陰。從此，手腳發冷，面色青暗，食慾不振，精神萎靡，這都是正傷邪陷之象。如果不知悔改，久之必然大病叢生。我曾經在奧地利治療過數例此類過用抗生素的病人，包括鼻炎、膀胱炎、胃腸炎等患者，個個精神不振，面色無華，食慾不振，甚至於病人自己說，如果再不停抗生素，感覺自己的命快沒有了。而經過一段時間的鍼灸治療後，都可以完全停止抗生素而且諸症皆好轉。
再者，撲爾敏，新敏樂等西藥的濫用，亦對健康影響極大。此類藥物可預防和治療過敏反應，可以短時有效。但這類藥物能進入手少陰層次，可引起嗜睡。手少陰屬心，是人體君火所藏之處，君火主管全身五臟六腑的協調平衡，主神志。如果西藥傷及心，則會影響到五臟六腑的病變。《黃帝內經》有言：“主不明則十二官危。”再者，心神主管人之精神、情志以及思維、智力、意念等。心神受損，對健康的損害極大。我的觀點是，此類藥物，能離多遠就離多遠，永遠也不到讓它傷害我們的心神。
至於西醫發明的鼻用溼化劑、激光，微波或者等離子射頻等等，不過是見症治症，幫助減輕鼻腔內稠厚的分泌物和痂皮，根本就不是治本之道，也不可能一勞永逸地治癒鼻炎。手術方法是某些症狀影響了生命而在不得已的情況下才做的最後選擇，怎麼也不可以隨隨便便地就在鼻子裏切上一刀。內伏的風寒邪氣未祛，而拘泥於見鼻治鼻，濫用手術，切除組織，則會導致永遠也不可能完全恢復鼻的功能了。