健康提示:甲亢症狀臨牀表現多樣

時間: 2012-09-09

                                       甲亢的臨牀表現

     甲亢患者全身各系統都有不同程度的變化,①全身表現:怕熱,多汗,乏力,體重減輕;②神經精神方面:神經質,易激動,情緒不穩定,焦慮不安,活動過多,注意力分散,失眠;③心血管系統:心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛;④消化系統:吃得多但容易餓,大便次數增多,腹瀉;⑤皮膚肌肉:皮膚潮溼、搔癢,肌肉軟弱無力、疼痛,甚至肢體突然不能活動(週期性癱瘓);⑥生殖內分泌:月經不規則,陽痿,生育力下降。⑦血液系統:可以引起白細胞減少、血小板減少或貧血。

     50%~95%甲亢病人有3項以上上述症狀,根據這些症狀比較容易想到病人可能患了甲亢。但許多甲亢病人的症狀不典型。例如,隨着年齡增長,易激動和怕熱多汗等症狀減輕,而食慾下降和體重減輕症狀明顯。有些老年甲亢病人以腹瀉和消瘦爲主要症狀,有的病人以房顫或心絞痛或慢性心力衰竭爲主要表現。少數病人以低熱爲主要表現。甲亢的體徵主要有脈搏跳動過快,收縮期高血壓,皮膚溫暖、潮溼多汗,手抖,肌肉軟弱,眼球突出,甲狀腺腫大等。甲亢伴有心臟病時可有心律不齊、房顫、心室增大,部分病人有慢性充血性心力衰竭、心臟增大、肝臟腫大、下肢水腫等體徵。

     一些甲亢病人沒有甲亢的症狀,抽血檢查甲狀腺功能只發現促甲狀腺激素(縮寫TSH)一項指標低於正常,這種狀態稱做亞臨牀甲亢。這些病人雖然沒有甲亢的症狀,但可併發骨質疏鬆,容易骨折,也可併發房顫,也需要及時診斷和治療。

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