肝硬化的代償期和失代償期

       肝硬化的形成和發展過程多數是緩慢的(除急性重症型、亞重症型肝炎短期內即發生肝硬化外)，肝臟再生能力很強，有較大的代償能力，也往往有一個相當長的代償期。如及時發現代償期的肝硬化，控制病程的進展，有可能使病人長期處於代償階段。

　　(1)代償期(早期或隱性期)：臨牀無明顯表現，甚至無任何不適，如常人。在健康檢查或因其他疾病行剖腹手術時偶被發現，或因突然消化道出血以及腹腔檢查、死後尸解被發現。此期可有不甚明顯的食慾不振、噁心、腹脹，大便不成形等消化系統症狀，也可有肝區痛、消瘦、乏力等一般症狀。體格檢查可發現蜘蛛痣、肝掌、肝脾大，且質較硬。一般無壓痛，肝功檢查可在正常範圍內或僅有輕度異常。多見於小結節性肝硬化，進展緩慢，最後進入失代償期出現嘔血或腹水等併發症。

　　(2)失代償期(晚期)：表現肝硬化的各種症狀及體徵。常有各種併發症出現，如腹水、嘔血、黃疸、肝性腦病等。肝功能檢查呈現明顯異常。多見於大結節性肝硬化，病變持續進展，而因肝功能衰竭告終。