前列腺癌有什麼症狀

時間: 2012-09-30

1.前列腺癌是50歲以上男性較常見的惡性腫瘤。
2.前列腺癌具有獨特的自然病史,多數患者的腫瘤可以潛伏很長時間,甚至終身不被發現。
3.前列腺癌中約97%爲腺癌。
4.前列腺發病隱匿,部分患者快速廣泛轉移,部分患者終身不被發現,常易被誤診爲前列腺增生,前列腺炎等,80%的前列腺癌通過指檢可以確診。
5.中晚期患者可出現骨、肺、肝轉移等。
6.前列腺特異抗原(PSA)對前列腺的診斷、鑑別診斷、病情監測、隨訪等均有很重要的意義。
7.前列腺癌是全身疾病的局部表現,早期發現、綜合治療、特異性抗癌、全身用藥、個體化治療是治療前列腺癌的基本原則,應貫穿於治療始終。
8.在制定治療方案時應詳盡瞭解患者病情,包括放療劑量、手術時間、排尿功能等,制定並實施科學有效的治療方案,大部分前列腺癌可獲得理想的遠期療效。
9.每三月檢查一次前列腺X光片、CT等。
10.前列腺癌的預後與發現早晚、病理類型、患者年齡、個體差異、治療方法選用等因素有關,長期生存和帶瘤生存應是每位前列腺癌患者追求的目標。

前列腺癌98%爲腺癌,常從前列腺萎縮的外周部分發生,大多數爲多病竈。本病的轉移途徑有三:①向附近組織或鄰近器官浸潤,首先侵及兩側葉,穿破被膜,至輸精管壺腹、

精囊、膀骯頸和後尿道;②淋巴轉移可至骸內外腹主動脈旁淋巴結等;③血行轉移最常見爲骨貧、脊椎、股骨。劇烈疼痛.,可發生病理性骨折。也可轉移至肝、肺、胸膜、腎

上腺、腦等內臟器官。
治療

①手術治療

早期患者,侷限在前列腺包膜以內的前列腺癌可行前列腺摘除術;晚期患者可行切除包括精囊在內的前列腺癌根治術;不能切除前列腺的,可切除雙側睾丸,緩解腰背劇痛。

②放射治療

用鈷60,或直線加速器,照射前列腺局部及盆腔腹部淋巴結。

③化療

化療常用藥物有環磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氮芥等抗癌藥。聯合使用可減少各自反應,緩解症狀,效果尤佳。

④內分泌治療

去勢後繼用雌激素治療。

前列腺癌多發生於後葉,生長緩慢,呈隱伏經過,所以早期症狀不明顯,一旦出現症狀,常屬較晚期。前列腺癌晚期主要表現爲下尿路梗阻,或伴血尿及尿瀦留。最突出的症狀是疼痛。

  (1)排尿障礙:80%的病人由癌竈引起進行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴重時尿滴瀝及發生尿瀦留。血尿病

       人只佔3%。

    (2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經痛是常見的,劇烈難忍。可能由於癌竈轉移至骨骼或侵犯神經或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發生疼痛。

  (3)轉移症狀:在前列腺癌病人中,轉移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫時就已有淋巴結轉移,多發生在骼內、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應部位的淋巴結

       腫大及下肢腫脹。血行轉移多見於骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睾丸等)。

  (4)全身症狀:由於疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經長期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進行性貧血,惡病質或腎功能衰竭。

前列腺是位於膀胱下方的一個栗子狀的腺體,有尿道從中間通過。前列腺癌是男性生殖系常見的惡性腫瘤。前列腺癌有什麼症狀呢?前列腺癌症狀主要表現爲疼痛,多爲腰痛,有

時尿痛。若有背痛,即爲轉移的徵象。另外排尿困難是前列腺癌的另一大症候羣 , 表現爲尿頻、尿流變細、尿程延長等。部分前列腺癌患者伴有血尿 , 中晚期前列腺癌患者可

出現進行性貧血、消瘦、腹股溝淋巴結腫大等症狀。

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