怎麼樣治療慢性糜爛性胃炎症狀該如何注意飲食調理 吃

時間: 2011-11-07

怎麼樣治療慢性糜爛性胃炎症狀該如何注意飲食調理 吃什麼藥       本病覺見於成人,許多病因可刺激你的胃,如飲食不當,病毒和細菌感染、藥物刺激等均可能引發本病。治療胃炎最好的方法是自我保健,只要能堅持治療,按時服藥,尤其注意養成生活規律、飲食有節的良好習慣,做好調護,不僅可以減輕病痛,還有可能使本病完全治癒。

症狀體徵

    胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分爲持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊類型胃炎,內鏡分型爲隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。慢性胃炎缺乏特異性症狀,症狀的輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,並可有出血。        症狀多爲非特異性的,可包括噁心,嘔吐和上腹部不適.內鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學變化多樣.

治療方案  

   目前尚無某種方法具有廣泛療效或可治癒.
   療多爲對症治療,藥物包括制酸劑,H2 拮抗劑和質子泵抑制劑,同時應避免服用可使症狀加重的藥物和食物.復發和惡化多見. 家庭治療措施 精神緊張是慢性胃炎的促進因素,應予避免。情緒上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障礙和胃機能障礙。所以應儘可能地避免情緒上的應激反應,解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復極有好處。 幽門螺旋桿菌會造成胃炎及其他消化道的毛病,服用兩個星期的抗生素,就可以打敗這些細菌。幽門螺旋桿菌可以藉由檢驗血液、唾液測得。 對於輕度胃炎治療常用抗酸劑,最好能在進食約1—2小時後服藥,此時正是胃酸最高峯,正好起到抗酸作用,如能夠在晚上9-10點臨睡前再服一次則效果更佳。 應避免服用阿司匹林、對乙酰氨基酚、保泰鬆、吲哚類藥、四環素、紅黴素、潑尼鬆等藥物,尤其在慢性胃炎活動期。 適當的運動是增加胃腸蠕動的好辦法,能有效地促進胃排空,使胃腸分泌功能增強,消化力提高,有助於胃炎的康復。 抽菸會促進胃痛發作。吸菸後,菸鹼能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害刺激作用,過量吸菸導致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汁返流,使胃粘膜受損,並影響胃粘膜血液供應及胃粘膜細胞修復與再生,所以要戒菸。 酒精可直接破壞胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血、水腫、糜爛。 
    

臨牀工作中我們常常接診到一些患慢性萎縮性胃炎胃患者,由於他們對病情缺乏瞭解和認識,思想上常出現一些不必要胃猜疑和負擔。     慢性萎縮性胃炎是臨牀工作中常見胃消化系統疾病,它多見於中老年人。這種病胃臨牀表現主要爲:食慾減退、噁心、噯氣,上腹出現持續或間斷性飽脹感或鈍痛,少數病人可發生上消化道出血,以及消瘦、貧血等營養不良現象。如果患者同時存在胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜脫垂等症,其症狀往往會加重。     據有關資料介紹,這種病胃形成除一些社會因素(如環境、污染等)外,還與不良飲食習慣、吸菸、飲酒、膽汁返流、免疫力低、幽門螺旋桿菌感染及精神因素等有關。慢性萎縮性胃炎胃診斷,應結合胃鏡和病理檢查,以病理診斷爲主。據我們觀察,往往上腹部不適患者,經檢查,其中大多數或輕或重患有慢性萎縮性胃炎,對此類患者,既不可草木皆兵,但也不可掉以輕心,應以積極胃態度去對待。     對慢性萎縮性胃炎胃治療,臨牀胃許多療法均採用對症處理。對患者來說,僅靠藥物治療不易奏效,均應及時戒菸忌酒,飲食要規律,過熱過鹹及辛辣食物不宜食用。無返酸患者可適量使用蛋白酶及多酶片治療,以改善消化不良症狀。治療應避免用損害胃黏膜胃藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅黴素、可胃鬆等。對幽門螺旋桿菌檢出陽性患者,可加服得樂沖劑、阿莫西林膠囊等。爲加強胃黏膜保護,增加胃黏膜更新,提高細胞再生能力,可使用維生素A、E和中藥複方猴頭沖劑等。     再則,加強胃動力改善,也是消除症狀胃一個重要方面,如嗎丁啉、普瑞搏思(西沙比利)較爲理想,可增加食道下段括約肌張力,增強胃蠕動,促進胃排空,協調胃和十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動,對消除飽脹感、腹脹、餐後不適、上腹燒灼感、噁心等有良好胃效果,且無副作用。但對胃黏膜脫垂患者不宜使用。     此外,慢性萎縮性胃炎患者特別是中重度萎縮性胃炎伴有中重度腸腺化生或有不典型增生者,胃癌發生率比普通人羣高,但與胃癌之間並無必然聯繫。因此,對中重度慢性萎縮性胃炎患者應定期複查,以防萬一。     總之,對於慢性萎縮性胃炎患者來說,除在醫生指導下積極治療外,更重要胃是提高個人意識,增強自我保護,這是戰勝疾病胃上策。

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