引起腦積水的原因有哪些?

時間: 2011-01-21
腦積水的病理改變爲腦室系統逐漸擴大,第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經交叉部,透明隔可穿破,腦實質變薄,以額葉處最明顯,甚至穿破側腦室與蛛網膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節、四疊體、脈絡叢及腦幹等處均可因長期受壓而萎縮。白質脫髓鞘變,神經軸受壓變形,膠質增生及神經細胞退行性變等。 阻性腦積水見於腦脊液通路受阻,在受阻以上腦室系統擴大而無蛛網膜下腔的擴張。多見於先天性畸形,如中腦導水管畸形是嬰兒腦積水的主要原因,出生時常有頭顱偏大,而後是頭顱呈進行性異常增大,頭身不成比例,智力發育低下,甚至有痙攣性癱瘓。其次是腫瘤直接堵塞或壓迫腦室系統的通道導致腦積水。交通性腦積水多爲後天病變引起,如腦膜炎、蛛網膜下腔出血阻塞蛛網膜粒,引起腦脊液吸收功能障礙,使腦室系統和蛛網膜下腔擴張。 中醫認爲本病小兒多發,故歸納於“解顱”的範疇。其病因爲先天不足,外邪乘虛侵入。根源爲腎虛,腎主水,腎虛則氣化行水障礙,而停積腦中;腎藏精,主骨升髓充腦,腎精虛則骨腦失充而智力、形體發育不良。治療上以補腎利水,標本兼治法爲主。
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