肝硬化還是要儘早發現

   在日常生活中，我們偶爾會遇到或聽說以下的不幸：某位病友平時健康狀態很好，飲食起居和日常工作狀態良好，然而某一天，他卻因爲肝病發作而一病不起，甚至走上不歸路……何以一個健康的硬漢會因一場肝病而倒下？這是我們常常疑惑之處！肝硬化時刻危機我們的生命，我們要把握好。不讓肝硬化接近我們。     在醫學上，肝病醫生常常形容肝臟是一個“沉默的器官”，其“沉默”在於肝臟也在默默地承受病毒的侵襲和破壞：一批肝臟細胞被破壞，又一批新生的肝臟細胞補充肝臟的新鮮血液，但現實中，新生的肝臟細胞常常不足以彌補被破壞的肝臟，沒有新生肝臟細胞補充的肝臟損害常常被肝臟纖維取代，這種不正常的肝纖維化的長期發展便形成了肝硬化。儘管有了肝硬化，但由於肝臟具有強大的代償功能，有了硬化成分的肝臟不斷地動用其“儲備力量”，因而表現出肝臟“堅強”的一面，病人可以沒有任何症狀，有能力完成日常工作及正常飲食起居，此時的病人儘管有肝硬化存在，當表面上一切正常，我們稱爲“代償性肝硬化”；     如果能在早期肝硬化及時發現病情，從而通過有效的抗病毒治療抑制肝臟破壞、阻止肝臟纖維化繼續發展，肝硬化程度便可得到有效控制，這些肝硬化病人可以被限制在代償期肝硬化、甚至部分病人肝硬化病情被逆轉消除，仍然可以象正常人一樣正常地工作、生活，生活質量基本不受影響。而病情一旦發展爲失代償肝硬化，其結局將大不一樣：儘管部分病人可通過控制病毒等治療而使病情獲得改善，但生活質量大大降低；少數病人儘管通過治療，病情仍無法控制；此外，仍然有相當比例的病人會發展爲肝癌。     由此看出，及時、儘早發現肝硬化對肝病病人有效治療病情、改善生活質量至關重要。那麼，如何早期發現肝硬化呢？     首先，要對自身進行病情回顧，評估是否有肝硬化風險。目前認爲，有以下因素的病人較容易發展爲肝硬化：男性、年齡40歲以上、乙肝病毒基因C型、乙肝病毒陽性的“小三陽”、乙肝病毒DNA高於10000拷貝/mL的年齡30歲以上乙肝病人，此外，經常大量飲酒可以加快肝硬化發生。因此，有上述危險因素的乙肝病友都應進行肝硬化篩查，尤其是哪些沒有定期檢查（指每3－6個月檢查肝功能）的病友，如果偶爾檢查即發現肝功能異常，必須接受詳細檢查以排除肝硬化可能性。     迄今爲止，肝臟穿刺活檢（簡稱“肝穿”）仍然是早期發現肝硬化的可靠手段，儘管肝活檢也會遺漏少數的肝硬化，但仍然是準確性最好的檢查手段。通過肝活檢，可以儘早發現肝硬化及存在肝硬化發展趨勢的重度肝臟纖維化。但肝活檢是有創損傷檢查，一些病友心存疑慮、擔心，不願肝穿，是否有其他的無創傷檢查手段早期發現肝硬化。如果想了解更多有關早期肝硬化和的知識，請上261醫院網站查看相關內容的文章。