骨是肺癌最常見的轉移部位之一,骨轉移是肺癌患者預後較差的原因之一,較早發現骨轉移,對有重要意義,本研究旨在探討99mTc-亞甲基二膦酸鹽(MDP)全身骨掃描在檢測肺癌患者骨轉移中的作用。
方法:解放軍261醫院2007年5月―2009年5月對400例確診的肺癌患者進行99mTc-MDP骨顯像檢查,對骨轉移的症狀、部位、數量、病理類型、TNM分期進行回顧性分析。結果:骨痛是肺癌骨轉移最常見的症狀。骨轉移(749處)部位以胸部骨骼爲最多,共311處(41.52%),其他依次爲脊柱242處(32.31%)、骨盆119處(15.89%)、四肢65處(8.68%)、顱骨12處(1.60%)。多發性骨轉移佔80.25%(126/157)。腺癌患者骨轉移爲48.09%(88/183),鱗癌33.33%(43/129),兩者差異有顯著性(P0.05)。無其他遠處轉移者骨轉移佔30.74%(79/257);有其他遠處轉移者骨轉移佔54.55%(78/143),二者比較差異顯著(P0.05)。結論:肺癌骨轉移以多發性病竈較爲常見,骨轉移部位以胸部、脊柱爲多發,腺癌、有區域淋巴結轉移及遠處骨外組織轉移者易發生骨轉移。肺癌患者應常規進行全身骨掃描,這對疾病的分期、治療方案的選擇、預後的評價均有重要的意義。