扁桃體炎,咽炎,同患時又稱咽喉炎,這是一種容易診斷但不易治療,極易反覆發作,發病率高,又不太被醫者重視的疾病,其引發的後續疾病極難治癒,往爲患者及其家庭來極大痛苦與沉重的經濟負擔,筆者窮40年之研究對此病的中藥治療自認頗有體會,療效較佳,爲感謝開博月餘廣大網友的關心與支持,特擬寫此文獻給大家,願大家渡過一個歡樂.平安的春節。病 因
中醫; 外感邪氣,當風寒.風熱外侵.邪束肌表.肺氣不宣.清肅失職,或感受燥氣.氣道乾燥.致咽喉不利,初始多屬急性,外感失治遷延反覆可變成慢性,
西醫; 急性扁桃體炎---多因感冒而起,此時a組溶血性鏈球菌侵入,在扁桃體上生存繁殖,激活體內體液免疫系統,體內產生相應的抗體與之結合產生免疫複合物,同時亦產生補體,白細胞趨化因子。。。。。。,巨噬細胞吞噬免疫複合物。並將其排除體外,慢性扁桃體炎---扁桃體炎反覆發作,西藥治療可控制病情但往無法徹底治癒,免疫複合物不斷產生,導致量變致質變,巨噬細胞無法識別,排除功能喪失,扁桃體由小到大形成慢性病竈,機體抵抗力逐步下降,更易反覆發作,咽炎---多因病毒感染所致,西藥治療難有好療效。
症 狀
兩種疾病往同時產生,單獨發生者少,往因受風寒或食刺激性食物復發,臨牀症狀;急性或慢性扁桃體炎急性發着患者,多可發現有下午病情加重,傍晚畏寒,體溫逐步升高,半夜爲甚,重者39度以上,不用藥時,凌晨又逐步下降,上午大多症狀減輕,體溫略高於正常,少數小孩白天都可產生高熱。甚至驚厥,血象,通常此類患者白血球增高,亦有白血球不高。而白血球分類中性白細胞百分比增高者,醫者可見其扁桃體充血。不同程度腫大,有的上有膿栓,慢性扁桃體炎患者與此症狀類似,但往不發生高熱,白血球大致正常,其分類中性白細胞略高或正常,確診不難。
急性咽炎,往咽喉乾燥。疼痛。有異物感,乾咳無痰或晨起有少許清痰,亦可發燒,慢性咽炎患者,大多清晨刷牙欲嘔,有不自覺的清嗓式乾咳,血象,白細胞數不高,而其分類中淋巴細胞所佔百分比增高。多爲病毒感染。
預 防
扁桃體炎---有可能導致 1,急性腎炎---慢性腎炎---腎病綜合症---腎病綜合症尿毒症期。2,風溼性關節炎,3,風溼性心內膜炎---風溼性心臟病。咽炎---有可能導致病毒性心 肌炎,
大部份病人經一定治療一般不會發生上述情況;
治 療
西醫; 對扁桃體炎可用抗菌藥物,如;青黴素。先鋒黴素,頭孢塞肟鈉。。。。。。等治療,對高熱者可行對症治療,如;使用解熱藥,糖皮質激素。。。。。。,物理降溫,如;冰枕。百分之75的酒精擦浴。。。。。。,達控制病情效果,有的就是每日輸液一次,也不管藥物的半衰期,用藥次數不合理。對扁桃體三度腫大反覆發作治療困難者,仍有少數西醫施行激光或手術摘除,也不管它是否是體液免疫的重要器官之一,咽炎雖知爲病毒感染,抗菌藥治療無效,大部份醫者仍常規使用大劑量抗菌素加療效不確切的病毒唑,故有醫者言;反正得一個星期才能好,這個好亦無非是高熱等症狀的消除,
中醫; 大多數人認爲西醫治急性病效快,中醫治急性病不行只能治療慢性病,我認爲不對,在治療急慢性咽喉炎方面,中醫中藥遠比西藥強,對此類高熱病人,我用中藥1---2劑即可,在服藥前先用西藥退高燒對病人更有利,不必拘泥於單用中藥或西藥,一切以病人爲重。
基本處方;成人劑量小兒酌減, 大青葉20克 紅蚤休15克蒲公英50克 地丁30克 篇蓄12克 桔梗10克 麥冬15克 土牛膝15克 辨症加減;1,脈浮滑者加 柴胡10克 荊芥10克 防風10克 北方寒冬可考慮桂枝,麻黃,解表,2,舌苔白厚,尤黃苔者須除溼,我喜用,秦艽15克 法夏10克 淡竹葉12克 對尺脈較弱沉以下者只用熟附片10克 3,舌上有裂紋,陰虛者加 熟地10---15克 苔紅裂紋多。深者去 2,項下藥,加黃精15克 玄蔘10克 4,氣虛常深呼吸長嘆氣,心率快者加 黃芪10克 黨蔘10克 5,入夜夢多或難入睡者加 夜交藤15克 柏子仁10克 6, 高熱,大便 結或多日不便者另包,大黃20克 皮硝20克沸水沖泡.飲液,見稀便後停用,7,頭痛者加白芷10克,上述方藥累加太多,可分兩階段治療,第一階段可暫不用4,5項下之藥,待病情控制後作調整,穩定療效之用,此時有些藥視具體情況可減一部份,上述藥方配以‘增元液’使用,可明顯提高患者免疫能力,堅持調整一段時間患兒,乃致成人往可致復發次數猛減,復發症狀亦減輕,扁桃體三度腫大者可縮小腺體勿需摘除。
最後要強調一下;1,治癒後患者要儘量避免受涼, 2,堅持不吃發物避免食物刺激致復發,具體食物名請見網易博客 紫煙兒博文 翊兒求醫記之1---2後我發的評論,因時間晚了請願諒我偷懶,網友不清楚的地方可隨時與我討論。年後見,拜拜。