食道癌術後的護理

時間: 2012-08-07

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食道癌術後的護理

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      專家建議:患者在進行了食道癌的手術後,爲防止術後轉移及復發,可服用適當中藥進行調理控制。服用中藥既費用少,又不耽誤勞動時間,而且調理效果很好。但服用中藥時,請在專業醫師指導下進行,切記!
      食道癌是發生於食管粘膜的惡性腫瘤,在中醫學中相當於“噎嗝”範疇。它的病機之根本爲陽氣虛弱,機體功能下降,主強治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機體功能,所以治療主方要體現這一中醫治療原則。其在中醫學中的症候特徵可從以下幾方面論述: 一、中心症候特徵 食道癌的中心侯症是:吞嚥困難、梗阻、疼痛、進行性消瘦。持續性進行性吞嚥困難是食道癌最常見、最典型的症狀。食道癌病人初期可無明顯症狀,但隨腫瘤變化,症狀逐漸明顯,先爲吞嚥食物時有不適感,並進行性吞嚥困難,嚴重時可致吞嚥困難而滴水不進。梗阻多表現爲吐粘條或白色泡沫粘液,或嚥下梗阻即吐。一般而言,嘔吐痰涎是較晚期病例的常見表現。如納食之後,即梗塞胃脘不下,必須嘔出如雞子白狀的稠涎後,食物始能下肚,這是脾虛滯氣之象。如胸脘脹悶氣急、呼吸不暢、時時口泛如蟹沫狀之黏涎,這屬於肺失肅降。疼痛一般表現爲胸骨後或背部肩胛區持續性鈍痛。若疼痛嚴重或伴有發熱者,腫瘤穿孔的可能性大。進行性消瘦主要由於患者長期營養不良,氣血虧虛所致。 二、證類特徵 食道癌大體可分爲肝鬱氣滯、淤血冉帷⒔蚩魅冉帷⑵⑿樘凳⑵韉5類症候。 肝鬱氣滯證:多屬早期食道癌,以吞嚥不暢,噯氣不適,胸脅苦悶,頭痛目眩。舌苔薄白或薄黃,脈細弦爲特徵;淤血冉嶂ぃ憾嗍糝型砥謔車臘醞萄世眩乇炒掏矗嬪鮒停翁逑藎》艏狀恚嘀是嘧匣蠐敘靄叩悖嗵莆⒛澹齔遼卣;津虧熱結證:以口乾咽燥,吞嚥梗塞而痛,固體食物難下,形體消瘦,五心煩熱,大便幹,小便黃。舌質紅幹,舌苔黃薄,脈細數爲特徵;脾虛痰溼證:多屬晚期食道癌,以噎梗嚴重,痰涎壅盛,濁氣上逆,時有嘔惡,消瘦乏力。舌質暗,苔白膩或灰膩,舌胖邊有齒痕,脈滑細爲特徵;氣血雙虧證:多屬晚期食道癌,以噎塞梗阻,消瘦無力,面色黃白,足跗浮腫。舌質淡白,苔薄白,脈虛細無力爲特徵。 三、症候轉化與演變特徵 食道癌早期多見肝鬱氣滯證,晚期多見淤血冉帷⑵⑿樘凳⑵韉戎ぁT誆”涔討校⒑蚣淇上嗷プハ嗉婕R話慍跗鷸饕±肀浠謨諂汕櫓靜凰歟鍾羯爍危問醮錚岵恍校車攔W琛S行┎∪艘囁杉嬗刑的蚱艋稹V釁諡饕怯篩紋鍾舨淮錚迷蚱艋穡平蛄兌撼商擔災綠燈幔蚱艚岵喚猓脅懷R雜傺冉嶂の疃嗉1靜〗臚砥誚錐危グ埽踅蚩萁擼蚩魅冉;或傷及脾胃陽氣,而轉化爲脾虛痰溼;或氣血生化乏源,轉化爲氣血雙虧。肝鬱氣滯證可因氣滯而致血行受阻,兼見血瘀。脾虛痰溼證可因痰氣互阻,血行不暢而兼見氣滯血瘀證。津虧熱結證可因陰津不足,氣行受阻而兼見氣滯血瘀證。 中醫認爲食道癌既有邪實的一面,又有本虛的一面,其病位在食管,而食管自咽至胃,爲飲食之通道,屬胃氣所主,所以其病變髒腑關鍵在胃,又與肝、脾、腎有密切的關係,故肝脾腎三髒也是本病的重要病變髒腑。

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