潰瘍型食道癌患者的主要症狀爲:吞嚥症狀不重,但胸背疼痛常較明顯,病變出血及轉移較早,會因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。
這些由食管穿孔引起的病症再加上食道癌患者本身出現的各種不良症狀,常出現以下症狀:吞嚥困難、疼痛、吐粘液、頸部、鎖骨上腫塊、聲音嘶啞、出血、乾咳,晚期食道癌患者還會全身廣泛轉移,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。當腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現食管-氣管瘻、食管-縱隔瘻。腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。
潰瘍型食道癌潰瘍的外形不整,邊緣不規則隆起,底部一般深達肌層,凹凸不平,有的瘤組織甚至侵入食管周圍組織。瘤體佔食管周徑的一部分或大部分,潰瘍底部常見大量的炎性滲出物。
潰瘍型食道癌組織學形態多爲非角化型鱗癌。鏡檢時可見:潰瘍表面爲壞死的癌組織。癌組織中炎細胞浸潤明顯,有較多的結締組織增生。食管線鋇餐檢查可見食管輕度或中度狹窄或梗阻,病變周圍隆起,黏膜皺襞破壞,管壁僵硬,擴張度差,並有明顯的龕影形成,深入壁內甚至達壁外。
潰瘍型食道癌的臨牀症狀
時間: 2013-06-04