出現了一些疑似懷孕的徵兆,是真的懷孕了嗎?何時可以確認?可以用哪些方法確認?聽說「懷孕有假的」,爲什麼?如果確定懷孕之後,接下來該怎麼辦呢?這一串的問題,由專業婦產科醫生來爲您答覆。
我懷孕了嗎?
懷孕了,有哪些徵兆是自己會感覺得到的?有以下幾種:
◎月經沒有來
這是一般人最常注意到的懷孕徵兆。一般生育年齡月經正常的婦女,在性行爲後超過正常經期,月經沒有來,就有可能是懷孕了!但並不是月經沒有來就一定是懷孕。
月經沒有來的原因有很多,可能包括:(1)緊張、壓力、生活不正常;(2)體內各種荷爾蒙分泌失調;(3)卵巢機能不正常;(4)子宮病變及子宮頸狹窄等等,都會引起月經不來。所以最好還是要經過醫生的診斷,纔是最保險的。
◎乳房脹痛及搔癢感
當乳房受到雌性素與黃體素的影響,乳房會有刺痛、膨脹和搔癢的生理現象;此外,還會有乳暈顏色變深、乳房皮下的靜脈變明顯、乳頭明顯突出及分泌乳汁等變化。
◎常有噁心、嘔吐的感覺(妊娠反應)
懷孕初期,卵巢會大量分泌黃體素,所以很多孕婦都會有噁心、嘔吐的感覺,尤其是在早晨刷牙時。這些症狀因人而異,有些人的症狀相當輕微,有的則是很嚴重。除非是嘔吐得非常厲害,才需要就醫,否則這些都是懷孕初期的正常現象,只需注意補充水分,一般而言大約到了懷孕14周時就會改善。
◎皮膚顏色變深
當腦下腺分泌黑色素刺激素增加,會使皮膚產生色素沉澱,尤其是小腹中線產生黑色素沉着(妊娠黑線)、乳暈及會陰顏色變深,懷孕後期會更明顯。
◎陰道黏膜充血
懷孕初期陰道黏膜及陰脣可能會因充血,而呈現出較深的顏色及分泌物增加,亦會增加敏感性。
◎容易疲倦
懷孕初期因身體新陳代謝增加,因而容易疲倦,常常會頭暈、想睡覺。
◎頻尿
懷孕的第三個月時,因爲膀胱受到日益擴大的子宮的壓迫,使得膀胱常常有尿意,會有頻尿的現象發生。
找醫生來確認是否已經懷孕了! 那麼醫生會用哪些方法來確定是否已經懷孕了?有以下方式:◎懷孕尿液「人絨毛膜促性腺激素」(hCG)的測試
驗孕試劑在受孕14天以後即可測出,如果月經已經遲了沒有來,就可以做尿液hCG檢查,只要5分鐘的時間,就可以檢查出有沒有懷孕。
※注:由尿液驗孕的測試原理及應用:
受精卵在受孕6-7日後,抵達子宮內,就像種子植入在土壤內一樣,受精卵埋進子宮內膜,胎盤細胞開始繁殖,同時分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),這種胎盤荷爾蒙進入母體血液,再經由尿液排出,當濃度到達一定高度,驗孕棒就會有陽性反應。所以,在精子及卵子結合後,約在性行爲後14天左右,就可以自尿液中檢驗出是否有懷孕。
◎超聲波或都卜勒法
懷孕5-6周後,醫生可藉由超聲波或都卜勒法,來確定子宮內是否有懷孕囊(若子宮內無懷孕囊,必須考慮是否爲子宮外孕)、懷孕囊大小、胚胎大小及心跳(可評估懷孕週數及計算預產期)。
◎抽血檢查血清中hCG數值
受精卵在子宮內着牀,一週後人絨毛膜促性腺激素β-hCG開始以指數程度上升,約在第十週左右達到最高點(20000-200000mIU/mL)。若發生子宮外孕時,β-hCG的上升幅度會明顯偏低。
懷孕有可能是假的?!
有時候可能會出現「假性懷孕症狀」會讓人空歡喜或虛驚一場!那麼爲什麼會出現「假性懷孕症狀」?可能是「心理因素」或「疾病因素」所導致。
所謂的「假性懷孕」,是指女性出現一些類似懷孕的症狀,如月經停止、噁心、嘔吐等,甚至還會有自覺胎動及腹部脹大的情況出現,但事實上卻不是真正的懷孕,且在超聲波下根本看不見任何子宮內或子宮外的妊娠。其原因包括:
◎心理因素所致
絕大多數的假性懷孕是由心理因素所造成,因爲內心十分渴望能懷孕,所以身體上就產生了一些類似懷孕的症狀,通常這種類型的假性懷孕,體內的hCG並不會上升。
◎疾病所致
疾病也有可能造成假性懷孕。由於妊娠初期的症狀,多數是由於胎盤所分泌的hCG引起的身體變化,而有些疾病,例如好發在女性患者身上的紅斑性狼瘡等,就會導致hCG在血液中的濃度上升,而出現類似懷孕的症狀。
搞清楚「假性懷孕症狀」
◎噁心、嘔吐感
這是假性懷孕最常見的症狀,但由於每個人的體質不同,懷孕時不一定每個產婦都會孕吐,又加上過度勞累、感冒或是腸胃不適等心情或疾病也都會導致這種感覺,所以這種感覺是很難做爲是否懷孕的判別。
◎月經停止
通常會出現此症狀的婦女,月經週期都不太規則,加上心理因素影響了荷爾蒙的調節,可能可以長達好幾個月的月經都不來,也因爲如此,當月經再次出現時,經常會被誤以爲是流產的徵兆。
◎自覺胎動
這是常常讓出現假性懷孕的女性,最覺得不可思議的症狀,然而這種感覺其實只是強烈的腸蠕動而已。當腸胃不適時,噁心、嘔吐加上明顯的腸蠕動是十分常見的現象,但由於症狀太類似於懷孕初期的症狀,所以經常會被渴望懷孕的婦女所混淆。
◎腹部隆起
通常假性懷孕的女性,多數會在初期進食過多營養的食物,在這種情況下,短時間之內小腹纔會不斷突出而被誤以爲懷孕。此外,如果子宮內長了許多子宮肌瘤或本身就較爲肥胖,則會導致明顯的腹部隆起。
所以,若經由超聲波檢查發現並沒有妊娠跡象,但血液中卻出現hCG,通常會建議進行詳細的檢查。
確定懷孕後,接下來該怎麼辦呢?
懷孕對大部分的人及家庭而言是一件喜訊,但對某些少數的人,或許是個人問題、經濟狀況、家庭因素及社會問題,而暫時不能繼續懷孕。但無論妳是否要繼續懷孕,我們都建議應該於懷孕5-6周時接受婦產科超聲波檢查。
※注:懷孕5周以陰道超聲波、懷孕6周以腹部超聲波,都可以確認是否爲正常子宮內懷孕,若於子宮內無法看到懷孕囊,則必須進一步接受檢查,來排除子宮外孕的可能。
若經考慮,確定不想要繼續懷孕,建議在懷孕7周內接受手術或藥物流產。對於想要繼續懷孕的孕婦,建議7-8周時應確認胎兒的心跳及預產期,以及定期接受產前檢查。※注:懷孕28周前每4周做一次產前檢查;懷孕29-36周每2周做一次產前檢查;懷孕37周後每週做一次產前檢查。
結語
懷孕期良好的心理適應,有助於產後親子關係的建立及母親角色的扮演。懷孕、生產是女性生命中最特別的事,婦女在此過程需要有很好的身心適應、正常的生活作息及定期接受產前檢查。