嬰兒溼疹治療

5步驟        第1步：去除過敏因素　　對於嬰兒來說，最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽的水果。其中最爲常見的，也是不太容易避免的即是牛奶。從這個意義上講，儘可能堅持母乳餵養，特別是生後頭4～6個月，可以延緩嬰兒接觸牛奶蛋白的時間。
再者，生後滿4～6個月再開始添加輔食。添加輔食最好從嬰兒營養米粉開始。如果母乳餵養的嬰兒也存在溼疹問題，母親應當儘量減少或停止進食牛奶以及相應食品。　　當然，減少對孩子皮膚的刺激，也是預防或治療皮膚溼疹的很好辦法。　　第2步：消除局部感染　　由於溼疹會導致局部皮膚乾燥或脫屑，這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細菌或黴菌。細菌或黴菌感染又會使溼疹加重，所以局部抗感染治療十分重要。最常見的細菌是金黃色葡萄菌，所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫，並明顯增厚，可以懷疑是黴菌感染，可以選用達克寧。　　第3步：抵抗炎症反應　 　患有溼疹的嬰幼兒的皮膚改變是因爲過敏或其他因素導致的皮膚炎症反應，所以改變皮膚變化就應使用抗炎症的藥物。無論多少選擇，真正能夠具有抗炎症的藥物 只有激素。倍他米鬆、氫化可的鬆、莫米他鬆、去炎鬆等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜劑。根據溼疹的程度選擇不同濃度的含激素藥物，常見的濃度 爲0.1%、0.5%和1%。一般建議從0.1%濃度開始。　　由於抗感染和抗炎症應該同步應用，現在可以選擇混合製劑。例如：倍他米鬆和新黴素混合的聯邦倍新，針對可疑或存在細菌感染的溼疹；去炎鬆和益康唑混合的複方益康唑軟膏。　 　很多醫生和家長都會擔心激素類藥物的副作用。從理論上講，激素可以導致局部皮膚色素脫失或沉着、局部毛髮增生旺盛等，嚴重者可出現青光眼、生長抑制、脂 肪附着異常等等。激素副作用的嚴重程度與用藥量、用藥方式和用藥時間長短有關。靜脈用藥，副作用來得最快，而且也最爲明顯。　　對於溼疹的治療只採用局部小劑量使用，出現上述副作用的機會很少。　　第4步：減輕癢感　 　減輕癢痛可以避免孩子對溼疹局部皮膚的抓傷。抓傷可以破壞皮膚完整性，既可導致溼疹的加重，又可增加局部感染的機會。減輕癢痛的藥物可以局部應用也可口 服使用。口服藥物的效果比較明顯，最常使用的是抗組織胺藥物，例如：苯海拉明、開瑞坦、仙特明等。這些藥物都有糖漿製劑，在醫生指導下使用適當的劑量。　　第5步：緩解乾燥皮膚　　防治皮膚乾燥是控制溼疹發展的最好方法。　　洗澡與預防皮膚乾燥十分矛盾。洗澡過多容易刺激皮膚乾燥，但不洗澡又不容易保持皮膚清潔。所以，每日只用溫水快速清洗皮膚，可以洗去皮膚上附着的病菌，還不至於造成皮膚表面油脂的丟失。　　對於溼疹的嬰幼兒，儘可能不用浴液等皮膚清洗劑，同時可選擇合適的潤滑劑，比如絲塔芙等。特別是洗澡後儘快使用，一般建議洗澡後3分鐘之內使用。　　溼疹屬於全身性、慢性疾病。儘可能排除引起溼疹的原因，合理使用抗感染和抗炎藥物，全力以赴去止癢和保溼。只有採取綜合預防和治療相結合的方案，才能減輕孩子的病痛。　　治療嬰兒溼疹方法        藥膳方
菊花茶：菊花兩錢，開水沖泡飲用，可清熱散風解毒。
銀花茶：銀花五錢煎水，加糖適量飲用，可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
荷葉粥：粳米一兩，先以常法煮粥，待粥將熟時取鮮荷葉一張洗淨，覆蓋粥上，再微煮片刻，揭去荷葉，粥成淡綠色，調勻即可，食時加糖少許，可清暑熱、利水溼。
薏米粥：薏米一兩以常法煮粥，米熟後加入澱粉少許再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量調勻後食用，有清熱利溼，健脾和中之效。
茵陳陳皮茶：茵陳、陳皮各三錢煎水飲用，可加少許糖，有助清熱利溼、理氣健脾燥溼。
　　中藥方劑
驗方一
組成：雲苓皮4克川萆Z4克土茯苓4克白朮2克枳殼2克地膚子2克春砂仁2克。
功用：利溼清熱爲主，且以健脾。
主治：嬰兒溼疹溼熱型。
驗方二
組成：蒼耳棵30克蛇牀子15克白蘚皮15克蒼朮15克苦蔘15克生軍15克黃柏15克地膚子15克
用法：水煎取濾液待溫涼後洗患處。每天1劑，早、中、晚各洗1次。此爲2～3歲患兒用量，1歲以下患兒減量1/3。
功用：解毒祛溼，消疹退斑。
主治：嬰幼兒溼疹，症見前額、面部佈滿丘疹樣溼疹，有黃色分泌物滲出，或全身處均散見，指紋紫紅，舌潤苔薄白。
驗方三
組成：
（1）內服方野菊6克銀花6克車前草9克生甘草5克地膚子9克白蘚皮6克米仁9克茯苓皮9克蒼朮6克川柏4克生首烏9克幹蟾皮4克
（2）外洗溼敷方蛇牀子9克銀花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或溼敷局部，每天2～3次，每次約10分鐘。
功用：清熱解毒，利溼抗敏。
主治：嬰兒溼疹，頭面部爲甚，以水泡、糜爛、滲液爲著，瘙癢不寧。
　　外敷偏方
（1）大棗去核，燒焦後與冰片、黃柏各等份研成細末，用奶汁調敷患處。
（2）苦蔘、黃柏、蛇牀子、地膚子、敗醬草各30克，加水1000毫升，文火煎5分鐘，紗布冷敷，每次10－15分鐘，每日3次。溼敷奇癢即止，一般用藥後1天滲出糜爛即減輕，一週可基本痊癒。
（3）煅爐甘石、煅石膏、赤石脂各等份，研末外撲患處。用於滲液較多的溼疹。