愛茵堡教您:早產兒的4大強壯計劃

時間: 2011-05-01

醫學名解——早產兒

早產寶寶是指胎齡未滿37周,出生時體重低於2.5千克,身高少於46釐米的寶寶。由於寶寶在母體內發育時間過短,容易導致組織器官發育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低等健康問題。不過媽媽們也不用太擔心,只要能抓住早產寶寶2歲前這段寶貴的時間,做到科學餵養、做好日常的悉心護理,早產寶寶照樣不會輸給他人!

計劃1 :精心餵養

● 母乳最佳

早產寶寶要恢復正常的生長髮育,必須補充足夠的營養,早產寶寶由於生理機能發育不很完善,要盡一切可能用母乳餵養。母乳內含豐富的乳白蛋白,其中的氨基酸能夠促進寶寶生長,且母乳中含有多種抗體,這些對早產寶寶健康更加可貴。用母乳餵養的早產寶寶,發生消化不良性腹瀉和其他感染的機會較少,寶寶體重也會逐漸增加。母乳不足,體重低於2000克的早產寶寶需要加鐵強化的配方奶餵食,配方奶中還應特別添加鈣、磷、鈉及維生素。

● 吸後再食

早產寶寶對於營養素的需求高於正常寶寶,但這也和早產寶寶的生理特點存在着矛盾。早產寶寶的吸吮能力較差,吞嚥反射不敏感,過多、過快的餵養很容易發生嗆奶,對於不能吸吮或吸吮力弱的寶寶,媽媽要按時用吸奶器吸奶(至少每3小時吸一次),然後將吸出來的奶水再餵給寶寶。

● 少食多餐

早產寶寶的胃容量較小,胃腸道消化功能不健全,吃奶量過多易導致胃儲留引起溢奶,嚴重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調解寶寶的生理特點和營養需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時可以縮短間隔時間,奶量由少到多逐漸增加,讓寶寶脆弱的消化系統有充足的時間進行自我調節。一般體重1500~2000克的早產寶寶一天餵哺12次,每2小時喂一次。2000~2500克體重的寶寶一天喂8次,每3小時喂一次。

● 營養補充

早產寶寶還需補充適度的維生素和礦物質,避免因缺乏某種營養物質而發生身體病變。對於寶寶的身體情況,新媽媽每天應做詳細記錄,便於準確分析並及時調整營養結構。

計劃2 :適宜環境

● 溫度溼度

早產寶寶存在着某些器官的障礙或缺陷,不能很好地適應正常的生活環境。早產寶寶皮下脂肪少,體溫中樞發育不完善,對環境溫度的變化敏感,易隨環境溫度變化而變化,而寶寶自身又不能有效地調節體溫,因此護理中對溫、溼度的要求就顯得很重要。

但保溫並不等於把寶寶如竹筍般層層包裹,在家庭護理中,室內溫度要保持在24℃~28℃,室內相對溼度在55%~65%,如果室內溫度達不到,可以考慮用暖水袋給寶寶保溫。寶寶體溫應保持在36℃~37℃,上、下午各測量體溫1次,當最高體溫與最低體溫相差超過1℃時,應採取相應的措施以保證體溫的穩定。若體重達到3000克以上,每次吃奶達100毫升時,可與正常新生寶寶一樣洗澡。但在寒冷季節,要注意洗澡時的室內溫度和水溫度。

● 預防感染

由於早產寶寶免疫功能低下,因此要積極預防感染。除了專門照看寶寶的人外,最好不要讓其他人走入早產寶寶的房間,呼吸道、皮膚、消化道感染者則更應列入“禁入黑名單”,以防交叉感染。在給寶寶餵奶或接觸寶寶前,應用肥皂及熱水洗淨雙手,要換上清潔乾淨的衣服或專用的消毒罩衣,新媽媽患上呼吸道感染或其他易傳染疾病時,給寶寶哺乳應戴口罩,避免將寶寶感染。奶瓶、寶寶用具應每天消毒,牀具要常洗曬,居室注意通風,每天爲寶寶洗澡、更換衣服,保持皮膚清潔,這些日常注意小事項都可以降低寶寶感染的機率。

計劃3 :良好撫觸

早產寶寶不僅生長髮育落後於正常寶寶,心理和智力上的發育也會在起跑線上落後。對寶寶進行良好的情感撫慰和心理引導,寶寶的先天不足是可以通過後天的努力來彌補的。撫觸是寶寶非常需要的親密接觸,有助於調節其神經、內分泌及免疫系統,增加迷走神經的緊張性,促使胃泌素、胰島素分泌增加,同時減少寶寶的焦慮情緒,增加睡眠時間和奶量。撫觸可以減少寶寶哭鬧,使寶寶更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使寶寶的消化吸收功能增強。撫觸給寶寶帶來的觸覺上的刺激會在寶寶大腦形成一種反射,這時寶寶的眼睛、手腳跟着活動起來,當這種腦細胞之間的聯繫和活動較多時,就促進了寶寶智力的發育。

計劃4 :定期檢查

● 預防接種

當寶寶體重達到2000克時,可以考慮實施預防接種。由於寶寶出生體重、經歷的疾病過程也不同,預防接種程序只能因人而異,由醫生爲寶寶制訂特殊的預防接種時間表,新媽媽應該根據這特殊的時間表到當地保健部門爲寶寶進行接種。

● 聽力檢查

在寶寶出院前,醫院應對早產寶寶進行第一次聽力篩查,新媽媽一定要向醫生詢問結果。如果篩查沒有通過,應根據醫生的安排進行復查。若已通過篩查,爸爸媽媽也應注意寶寶對聲音的反應。存在任何疑慮,都應進行再次聽力篩查或診斷性評估。再次篩查或診斷性評估應在耳鼻喉科進行。

● 視力檢查

早產寶寶視網膜血管發育往往不成熟,這種情況稱爲“早產兒視網膜病”,是導致嬰幼兒視力損傷和失明的重要原因。對於在孕34周以下出生,出生體重小於1500克或出生後有吸氧史的早產寶寶,在生後4~6周應進行“早產兒視網膜病”篩查。發現問題及時治療,可避免或減輕寶寶日後視力異常的出現或程度。

● 腦部檢查

早產寶寶出生後腦發育過程中也會存在各種異常情況,定期請具有指導寶寶生長髮育經驗的醫生檢查,如發現問題,及時進行早期治療和糾正。只要寶寶在出生後1個月內不存在腦出血、不存在先天性腦發育異常等遺傳或嚴重損傷性腦病,定期接受醫生的指導後,寶寶的行爲發育與正常寶寶間不應有明顯差異。

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