早產兒的護理

時間: 2011-03-07

早產兒是指胎齡<37周出生的新生兒, 不同國家不同社會經濟條件早產兒的發生率不一,早產在我國的發生率約爲5.6%,死亡率12.7%~20.8%,胎齡越小,體重越低,死亡率越高。護理質量對存活率有很大影響。

早產兒因胎齡、體重不一,故生活能力不同,體重低於2000g者尤需特殊護理。早產兒分娩時應提高產房室溫,準備好開放式遠紅外暖箱和預溫早產兒暖箱。娩出後用紗布清潔全身,但保留胎脂。對早產兒餵奶、穿衣、試表及換尿布等工作需在暖箱中輕柔完成。每天試表、稱體重。衣物要柔軟,不要有釦子,以免硌傷孩子。

早產兒室溫度應保持24~360C,溼度在55%~65%。體重愈輕者,周圍環境溫度應愈接近早產兒體溫。如有青紫和呼吸困難發生時應吸氧,最好不要長期持續使用,以免引起晶體後纖維組織增生症,可導致視力障礙。

早產兒因體內糖原儲備不足生後易發生低血糖,因此主張早期足量餵養,生後6小時開始,餵奶前先試喂糖水1~2次。體重過低或一般情況弱者可推遲餵養 ,但要靜脈補液。補液期間要讓早產兒經常吸吮空奶頭,利於刺激胃腸激素的分泌。凡具吸吮力的早產兒最好吃母乳,若無人乳,應喂專用於早產兒的配方奶。

早產兒由於免疫功能低下,易患感染性疾病,爲預防感染,護理早產兒時要先用肥皂洗手,有傳染病時及時隔離。儘量減少成人探視的人數和次數,不要讓成人隨便觸摸孩子,以免增加感染機會。

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