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寶貝出生兩天後，媽咪發現寶貝的小臉有些發黃，擔心寶貝得了什麼病？醫生安慰心急的媽咪，很多寶貝都要有這樣的經歷。
什麼是新生兒黃疸？
大部分新生寶貝在出生後的一週內會出現皮膚黃染。這主要是由於新生寶貝膽紅素代謝的特點決定的。如果黃疸的程度較輕，屬於生理性黃疸。家長不必過分緊張。
生理性黃疸一般在新生兒出生後2～3天開始出現，出生後4～6天是最黃的時候，7～10天以後逐漸消退。如果是病理性黃疸，需要媽咪特別注意寶貝的情況。
寶貝爲什麼會出現黃疸的現象呢？
因爲在胎兒期，胎兒靠胎盤供應血和氧氣，處於低氧環境中，必須有更多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒，才能滿足胎兒的需要。
出生後，寶貝開始用自己的肺呼吸直接獲得氧氣，體內的低氧環境得到改變，紅細胞的需求量減少，於是過多的紅細胞被破壞、分解，產生過多的膽紅素。
這時新生兒的肝功能不完善，酶系統發育不成熟，不能把過多的膽紅素處理後排出體外，只能堆積在血液中。這種膽紅質像黃色的染料一樣，隨着血液的流動，把寶貝的皮膚和鞏膜染成黃色，出現新生兒黃疸。
小叮嚀
儘早餵養寶貝有利於減輕黃疸的程度。因爲餵養寶貝越早，胎便就會越早排出。胎便裏含有很多膽黃素，如果胎便排出延遲或不排乾淨，膽黃素就會經過寶貝特殊的腸肝循環重新吸收到血液裏，使黃疸加重。
另外，也要給寶貝充足的水分，保證寶貝一天排尿6～8次，排尿過少也不利於膽黃素的排泄。
如何判斷寶貝得了黃疸？
●外觀
黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察判斷。
●按壓皮膚
在自然光線下，媽咪用手指將寶貝的皮膚按壓後擡起，如果按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係，如果是黃色就要注意了：如果僅僅是面部有黃染爲輕度黃染；軀幹部皮膚有黃染則爲中度黃染；四肢和手足心如果也出現黃染，即爲重度黃染，應該及時到醫院檢查和治療。
●大便顏色
媽咪還可以通過寶貝的大便顏色來判斷。如果寶貝的肝臟膽道發生問題，大便會有逐漸變黃進而變白的趨勢，愈來愈淡，如果再加上身體已消退的黃疸突然又出現了，就必須帶去看醫生。
這是因爲在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖時，膽紅素堆積無法排出，則會造成大便呈白色。
小叮嚀
如果發現寶貝出現輕度黃疸，應該只是生理性黃疸，媽咪只要注意給小寶貝多飲水就可以了，一般到2周左右就會消退。如果寶貝的黃疸程度比較嚴重，或者在持續加重，或者2周後仍不消退，或者退而復現，媽咪都要儘早帶寶貝去看醫生，否則可能會延誤治療時機。
黃疸分級預警
媽咪不需要擔心的：生理性黃疸
●特點
由於新生兒膽紅素代謝特點，約一半的足月兒和大部分早產兒會於生後2～3天內出現生理性黃疸，一般表現比較輕微，僅有皮膚和鞏膜（白眼珠）輕微發黃，小便稍黃。寶貝的全身狀態通常較好，每天照樣能吃能喝，精神活潑。
這種黃疸在第4～6天到達高峯，足月兒在2周內消退，早產兒持續較久，一般也會在3～4周消退。生理性黃疸程度較輕，可以自行消退，媽咪不必過分緊張。
●護理方法
生理性黃疸屬於正常生理現象，不需治療。媽咪與寶貝出院回家後，注意不要讓家裏太暗，白天多讓寶貝接近窗戶，接受自然光的照射。
因爲，自然光裏任何波長都有，其中一些波長的光可以將膽紅素轉換成其他物質，使得體內膽紅素減少，所以照光可以或多或少減輕些黃疸的程度。
媽咪需要特別注意的：病理性黃疸
●特點
病理性黃疸是由於某種疾病而引發的黃疸，主要特點是黃疸出現得比較早，一般在出生後24小時之內就會出現，而且黃疸的程度較重，持續時間也較長或黃疸消退後又復現。
引發病理性黃疸的疾病較多，常見的疾病有新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血症以及一些遺傳性疾病。
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，寶貝出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀。核黃疸除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。如及時治療，可以完全恢復。
因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生後防止敗血症的發生；新生寶貝出生時接種乙肝疫苗等。媽咪要密切觀察寶貝的黃疸變化，如發現有病理性黃疸的跡象，應及時送醫院診治。
病理性黃疸分爲以下幾種：
●母乳性黃疸
出現母乳性黃疸的寶貝比較多，是由於母乳中一種酶的活性過高，使膽紅素在腸道重吸收增加而引起，一般是在出生後3天左右出現，常與生理性黃疸重疊且持續不退，當2周左右生理性黃疸應該消退時，母乳性黃疸卻持續不退或又緩慢地加重。
母乳性黃疸，一般不會引起神經系統的傷害，寶貝的狀態良好，無發燒和食慾不好的症狀。
治療方法：
停止母乳餵養後3天，如黃疸下降即可確定診斷。母乳性黃疸如果較輕，可以繼續吃母乳；如果較重，暫停幾天母乳，用牛奶暫時替代，待黃疸減輕後再恢復母乳餵養。
●新生兒肝炎
新生兒肝炎大多是由於在母體內感染病毒所導致。感染可經胎盤傳給胎兒或在通過產道分娩時被感染。一般在出生後1～3周逐漸出現黃疸，而且持續加重。也有的寶貝是在生理性黃疸消退以後又再度出現黃疸。
寶貝有不愛吃奶、嘔吐和體重不增加等表現。大便顏色在出生時正常，以後逐漸變爲淡黃色或者灰白色，尿的顏色深黃。
●新生兒溶血癥
新生兒溶血癥是指母嬰血型不合引起的溶血，主要表現就是新生寶貝出現黃疸，是可治癒的。
大部分O型血型的媽咪生A型血型或B型血型的寶貝比較容易發生，因爲媽咪體內有抗A、抗B的抗體，抗體由胎盤傳到寶貝身上，寶貝就可能會造成溶血問題。
新生兒溶血癥的主要症狀就是黃疸，特點是生後24小時內即出現黃疸，且逐漸加重。如果黃疸進行性加重可能會引起膽紅素腦病，不及時進行治療會有危險的。
小叮嚀：
如果爸爸是A、B或者AB血型，媽咪是O血型，且有過流產史或者輸血史，懷孕時應該提前想到這個問題，必要時可徵求醫生的意見。
治療方法：
如果寶貝被確診爲新生兒溶血癥，一定要儘早治療，絕不可以拖延。一般採用藍光照射效果較好。因爲寶貝身體中來不及處理的膽紅素，經過血液循環到達皮膚，通過照光，能讓體內的膽紅素轉換成其他物質，使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口，黃疸的症狀就能改善。照光是爲了降低膽紅素的堆積，對肝功能並沒有影響。
治療方法：
如果寶貝被確診爲新生兒肝炎，經過保肝等及時治療後很快就會好轉，一般不會有什麼嚴重後果。
●膽道閉鎖
新生兒膽道閉鎖，是由於在母體內感染病毒，出生後導致膽管纖維化而形成的閉鎖。多在出生後2周始出現黃疸並呈進行性加重，肝也會有進行性增大。寶貝的大便顏色會逐漸變爲淺黃色，甚至呈白陶土色。通過一般B超檢查即可確診。
治療方法：
一旦確診爲膽道閉鎖，一定要在出生後2個月內進行手術，是可以治癒的。如治療不及時，寶貝在3個月後可逐漸發展爲較嚴重的膽汁性肝硬化。