繼發性痛經：多見於生育後及中年婦女，因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。內膜異位症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經期間因血不能外流而引起疼痛，並因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經逐漸加重，內診可發現子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊，觸痛明顯。
原發性痛經：病因目前尚未完全明瞭。初潮不久後後即出現痛經，有時與精神因素密切相關。也可能由於子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經。專家表示原發性痛經多見於子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經血流出不暢，造成經血瀦留，從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期，內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出後症狀減輕，稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育後緩解。
治療痛經小常識：
痛經除用藥物治療外，還可採取體育療法，它能調節人的神經系統功能，增強新陳代謝，促進盆腔的血液循環，防止子宮瘀血，從而達到治療痛經的目的，具體方法如下：
膝胸運動跪在牀上，把腰彎下，前臂屈曲貼在牀上，使胸部儘量向下壓牀，臀部高高拱起，輕輕向前移動。這種頭低臀高的體位便於經血外流，也能矯正子宮後傾的位置，解除盆腔瘀血。早晚各做1次。
扭腰轉臀站在地上，兩腳同肩寬，兩手叉腰，兩膝關節微微彎曲，腰胯放鬆，扭轉腰臀部自左向右轉動。可連續轉動30次。
叉腰下蹲兩手叉腰，兩腿下蹲，下蹲時全身放鬆，站立時肛門和陰道收縮。連續20次。
叉腰擺腿站在地上，兩腳交替進行，擺動的幅度先小後大，速度先慢後快，循序漸進。
按摩小腹仰臥牀上，先將兩手搓熱，然後將兩手平放在小腹部輕輕按摩，先上下按摩，再左右按摩，最後轉圈按摩，直到局部發紅髮熱爲止。每日早晚各1次。
伸腿擡臀仰臥在牀上，兩腿伸直擡起，兩手托住臀部，使臀部儘量擡高，兩腿儘量向上翹，此姿勢維持2分鐘左右放下。每日早晚各1次。
捶打腰骶站立地上，兩腳同肩寬，用兩手握拳輕輕捶打腰骶部。連續30次。