雖然這個病不是非常嚴重,但在老年人中是比較多見的。治療原則是增強陰道粘膜的抵抗力和抑制細菌生長繁殖。在治療上,首先是要改善陰道的內環境,可以用1%乳酸或1∶5000的高錳酸鉀溶液進行外陰和陰道的沖洗,以改善陰道酸鹼度來抑制細菌生長。其次,是要提高免疫功能,把含有雌激素的軟膏如1%己烯雌酚魚肝油軟膏,定期塗在外陰或陰道的外三分之一處,藥物通過粘膜吸收就可以增加陰道抵抗力,炎症會很快痊癒。炎症重者也可把己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入陰道一次,7日爲一療程;炎症頑固時可口服尼爾雌醇,首次4mg,以後每2~4週一次,每次2mg,維持2~3個月。服藥後有時會引起撤退性子宮出血,患乳癌或子宮內膜癌患者則要禁用雌激素。因爲老年性陰道炎往往有細菌感染,需要加用一些抗菌消炎的藥物,常用的有甲硝唑軟膏或甲硝唑栓,甲硝唑栓每晚1枚,放入陰道深部,7~10日爲一療程,甲硝唑軟膏局部塗抹。
老年性陰道炎應以預防爲主:第一,外陰和陰道要保持清潔,每天用溫清水洗,儘量別坐盆洗,如要坐盆洗,則應單獨使用以減少交叉感染的機會。第二,內褲經常換。第三,在清潔局部的時候一定不要亂用外用的沖洗液,因爲它含的成分不一定適合自己,如果亂用沖洗液反而會破壞陰道的內環境,使抵抗力下降,更容易造成感染。