多囊卵巢綜合症能做腹腔鏡嗎?

時間: 2014-07-05
多囊卵巢綜合徵(PCOS)是臨牀上不孕症的常見病因之一。克羅米芬(CC)是目前最常用的促排卵藥物,臨牀效果較爲肯定,但仍有10%~15%的患者存在CC抵抗,被西醫稱之爲難治性多囊卵巢綜合徵。 近年來隨着微創外科的迅速發展,腹腔鏡下卵巢打孔術改變PCOS患者尤其是難治性多囊卵巢綜合徵患者的內分泌變化,提高排卵率和妊娠率,成爲西醫治療PCOS的常規手段之一; 但由於卵巢組織對電流的耐受性較差,因此,在術中電能使用量的掌握是最關鍵的問題,也是醫生技術的考驗;以電能最低但又可取得最佳的臨牀效果一直是臨牀西醫醫生探討的問題。 有學者研究認爲隨着電能的增大,對卵巢的破壞力也就越大;腹腔鏡下卵巢電灼打孔術電能過大時可嚴重影響卵巢功能,導致卵巢早衰,而臨牀症狀並不能隨之有更好的改善。 距今爲止,國內外不同學者對腹腔鏡下卵巢打孔術時電能和打孔數目的選擇存在不同的認識。 另外,手術後“要注入透明質酸鈉抹於卵巢創面、子宮前後壁及輸卵管傘端,防止術後粘連。用抗生素預防感染,術後8
h下牀活動。”,即使如此處理,還是有30%左右的患者在術後3-6個月出現盆腔輸卵管傘端粘連! 摘自:2009年大學學報《腹腔鏡下不同電能對難治性多囊卵巢綜合徵預後的影響》 ************************************************** 綜上所述,我們認爲雖然多囊卵巢綜合症屬於婦科的疑難病症,但若採用西醫手術治療不良後果比多囊卵巢綜合症的危害更大;還是以中藥治本着手恢復內分泌功能功能,自然消失卵巢多囊現象,自然生育才是健康的治療方法。
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