功能性子宮出血吃什麼藥可以止血?

時間: 2013-07-20

  女性在絕經前數年卵巢功能逐漸退化,不能產生成熟的卵泡而排卵從而失去正常女性激素的週期性變化。在圍絕經期約有半數婦女會出現不規則陰道流血,這種情況稱爲更年期功能失調性子宮出血,簡稱“更年期功血”。更年期功血癥往往是婦科疾病引起,千萬不能疏忽。這裏介紹幾種改良藥物,可以讓你達到止血的目的。
  方法一:雄激素止血法
  雄激素可使子宮內膜增生情況好轉;可產生負反饋而抑制下丘腦功能,使ESH、LH分泌減少,從而使卵巢雌激素分泌減少;有增強子宮肌肉及子宮血管張力的作用;減輕盆腔充血,減少出血量。此外還有促進蛋白合成作用,從而改善患者全身情況。但雄激素一般不能單獨用以止血,可和雌激素或孕激素聯合應用,以彌補單一用藥的缺陷及增強療效,有時還可減少撤藥性出血。用法是月經血量多時,可每日肌注丙酸睾丸酮25—50mg,連用3天。
  方法二:黃體酮止血法
  孕激素可使子宮內膜呈分泌期改變後脫落止血。出血不多者,每日用黃體酮10—20mg,多能在2—3天內止血。出血時間長,失血多,應延長治療時間,可口服較大量人工合成孕激素,止血後逐漸減量,方法同前述。
  方法三:睾酮止血法
  亦有人對某些患者單獨連續使用睾酮以抑制卵巢功能使之進入絕經期。用法爲:舌下含服甲基睾丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日一次,連服20天,停10天再繼續同法治療,可連用3—6個月。此法較簡便,無撤藥性出血,但有高血壓及心血管疾病或肝功損害者慎用。雄激素每月總量不超過300mg,以免產生副作用,如毛髮增多、痤瘡、聲音嘶啞等。
另外,以上所舉藥物並非完全靈丹,若治療多時無效或長期治療及觀察有困難者,應當立即去醫院進行詳細檢查。
  功能性子宮出血療效判定標準
  (1)痊癒:經量、經期、週期恢復正常,青春期、育齡期有連續2次排卵,黃體期12—14天,停藥後仍維持3個月經週期以上者;更年期患者經期、經量維持3次以上正常者,或稀發至閉經、子宮切除或其它治療後,症狀消失者。
  (2)有效:經量減少1/3—1/2,經期10天以內,有1—2個月經週期正常。育齡期排卵1次,黃體不足者有改善;無排卵者,出現黃體期變化;更年期經期縮短,經量有所減少。
  (3)無效:經量、經期、週期均無好轉。

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