三、子宮肌瘤類型和子宮肌瘤症狀的關係
並非所有的患者都有上述症狀，約有1／3的患者是可以不出現任何症狀而不知不覺地罹患子宮肌瘤，50%以上的患者都有子官出血，是子宮肌瘤的主要症狀。
子宮肌瘤患者40％有腹痛。此外，腰痠者佔25％；痛經者佔45％。約有1／3的子宮肌瘤患者發生不孕。
（一）子宮肌瘤與月經
主要由於壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。週期性出血多發生在壁間肌瘤，而粘膜下肌瘤則常常表現爲不規則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個別病例月經量反而減少。
（1）子宮肌瘤所致出血量多的原因：
肌瘤患者常由於雌激素過高而合併子官內膜增殖及息肉，致月經時量多。
（2）肌瘤所致子宮體積增大，內膜面積增加，出血量過多和出血過久。尤其黏膜下肌瘤時，黏膜出血面積可達225平方釐米以上(正常約15平方釐米)；
（3）粘膜下肌瘤，粘膜表面經常潰爛、壞死，導致慢性子宮內膜炎而引起淋漓不斷出血。
（4）壁間肌瘤，影響子宮收縮及壓迫血管作用，或粘膜下肌瘤內膜剝脫而本身無法收縮，均可致出血量多及持續時間延長。
（5）較大肌瘤可合併盆腔充血，使血流旺盛而量多。
（6）更年期月經不凋。
月經量過多或者經期延長均可單獨存在或合併出現。若與月經週期縮短(過頻)同時存在，則可在短時間內丟失大量血液而致嚴重貧血。
粘膜下肌瘤脫出於陰道內呈非週期性出血，量可極多。大的息肉狀肌瘤亦常引起持續性的流血。
（二）子宮肌瘤與不孕
子宮肌瘤對生育的影響是由肌瘤的種類和發生情況決定的。粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，不能使受精卵坐胎和發育，增加受孕後的流產或帶來不孕。
小的肌壁間的肌瘤、漿膜下肌瘤一般不影響妊娠，也不會增加流產的發生率。
（三）子宮肌瘤與壓迫
肌瘤較大或生長在子官頸、闊韌帶等處，可出現擠壓盆腔鄰近臟器的臨牀症狀。如大便祕結、小便頻數、殘餘尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。壓迫症狀在月經前期較顯著，此乃子宮肌瘤充血腫脹之故。
（四）子宮肌瘤與痛經
突向子宮腔內生長的子宮肌瘤（粘膜下肌瘤或者肌璧間凸向粘膜下的子宮肌瘤）容易出現。由於肌瘤表面覆蓋着子宮內膜，增加了子宮內膜面積，且在宮腔內佔位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經。
漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。因子宮肌瘤蒂扭轉時發生一急性的肌瘤缺血引起。