幾個子宮肌瘤的主要症狀你是否也有呢？

　　臨牀上常見的現象是子宮出血、乳房脹痛、小腹部有隱痛、鄰近組織的壓迫症狀、白帶增多、不孕、肛門有下墜感、月經量增多或淋漓不斷、腰部痠痛、面部有色素沉澱或黃褐斑、眼圈發黑、面黃肌瘦、貧血、心臟功能障礙、盆腔檢查可捫到子宮體增大和質硬。
　　子宮肌瘤的臨牀表現常隨肌瘤生長的部位，大小，生長速度，有無繼發變性及合併症等而異。臨牀上常見的現象是子宮出血，腹部包塊，疼痛，鄰近組織的壓近症狀，白帶增多，不孕，貧血和心臟功能障礙。
　　子宮肌瘤的臨牀症狀有哪些呢？爲什麼會出現這些臨牀症狀呢？
　　（一）疼痛 表現爲腹痛者約佔40％，腰痠者25％和痛經者45％；亦有表現爲下腹墜脹感或腰背痠痛，程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮，由宮腔內向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛，或肌瘤壞死感染引起盆腔炎。粘連，牽拉等所致。如個別因子宮肌瘤紅色變性，則腹痛較劇並伴有發燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉或子宮軸性扭轉時亦產生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內生長，不僅可壓迫神經，血管引起疼痛，而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經劇烈且漸進性加重者常爲子宮肌瘤併發子宮腺肌病或子宮內膜異位症等所致。
　　（二）壓迫症狀 多發生於子宮頸肌瘤，或爲子宮體下段肌瘤增大，充滿骨盆腔，壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱，則出現尿頻或排尿困難，尿瀦留等；壓迫輸尿管，可致腎盂積水，腎盂炎，生長在子宮後壁的肌瘤可壓迫直腸，引起便祕，甚至排便困難。盆腔靜脈受壓可出現下肢水腫。壓迫症狀在月經前期較顯著，此乃子宮肌瘤充血腫脹之故。如果漿膜下肌瘤嵌頓於子宮直腸窩也可出現膀胱或直腸壓迫症狀。肌瘤引起壓迫症狀者約達30％。
　　（三）腹部腫塊 下腹部腫塊常爲子宮肌瘤患者的主訴，可高達69.9％。有時也可能爲肌瘤的症狀。腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆腔後，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由於子宮及肌瘤被推向上方，故患者易於自己觸得，超過4-5個月妊娠子宮大的，在膀胱不充盈時亦可觸及。子宮肌瘤一般位於下腹正中，少數可偏居下腹一側，質硬或有高低不平感。較大者多出現變性，較軟而光滑。
　　（四）子宮出血 爲子宮肌瘤的主要症狀，出現於半數或更多的患者。其中以週期性出血（月經量過多，經期延長或者月經週期縮短）爲多，約佔2/3；而非週期性（持續性或不規則）出血佔1/3。出血主要由於壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。週期性出血多發生在壁間肌瘤。粘膜下，壁間及漿膜下肌瘤的出血發生率分別爲100％，74％及36％。肌瘤所致出血量多的原因：1，肌瘤患者常由於雌激素過高而合併子宮內膜增殖及息肉，致月經時量多，2，肌瘤所致子宮體積增大，內膜面積增加，出血量過多和出血過久。3，粘膜下肌瘤，粘膜表面經常潰爛，壞死，導致慢性子宮內膜炎而引起淋漓不斷出血。4，壁間肌瘤，影響子宮收縮及壓迫血管作用，或粘膜下肌瘤內膜剝脫而本身無法收縮，均致出血量多及持續時間延長，5，較大肌瘤可合併盆腔充血，使血流旺盛而量多，6，更年期月經不調。
　　月經量過多或者經期延長均可單獨存在或合併出現。若與月經週期縮短（過頻）同時存在，則可在短時間內丟失大量血液而致嚴重貧血。粘膜下肌瘤脫出於陰道內呈非週期性出血，量可極多。大的息肉狀肌瘤亦常引起持續性的流血。