轉化生長因子α對相關抗原CA125在卵巢癌臨牀應用的支持作用_1926

時間: 2011-07-12
  轉化生長因子α對相關抗原CA125在卵巢癌臨牀應用的支持作用  

  、卵巢良性腫瘤組CA125值(包括2例低水平增高者)比較差異顯著(P<005)。卵巢癌組術前TGFa值均出現高水平,且與正常對照及卵巢良性腫瘤差異顯著(P<0.05),其中2例TGFa與CA125不同步性過高,而且其術後TGFa值無顯著性改變,與腫瘤細胞持續存在相關,患者預後較差,分別於術後4,7個月死亡。TGFa的高水平提示惡性腫瘤細胞的失控生長,較CA125更爲敏感,是預後評估較好的指標。儘管TGFa在其它惡性腫瘤中也會出現高水平,但與良性腫瘤差異顯著,有助於良惡性的鑑別。TGFa無助於卵巢癌的特異診斷;卵巢癌患者在病情進展或復發時常常沒有明顯症狀,雖然CA125對卵巢癌尤其是漿液性癌具有較高的敏感性和特異性,但卵巢上皮性良性腫瘤、子宮內膜異位症患者血清CA125水平也會升高,並出現陽性結果[,而卵巢粘液性癌CA125水平往往出現陰性結果(本研究卵巢粘液性癌CA125均爲陽性,可能與病期較晚有關),固此CA125值低水平升高亦無助於早期診斷和鑑別卵巢惡性腫瘤]。TGFa和CA125的作用具有互補性,聯合檢測分析可提高對卵巢惡性腫瘤的診斷及鑑別診斷,併爲瞭解腫瘤的生物學行爲及預後判斷提供更可靠的理論依據。血清檢測TGFa和CA125簡單易行,有利於臨牀推廣應用。3討論TGFe是多肽生長因子中的一個新成員,和表皮生長因子(epidermalgrowthfactor,EGF)爲同一家族,TGFa和EGF受體呈現相對特異性結合,故有相似的生物學效應[1]。TGFe是牯附在細胞膜上的多肽,在腫瘤細胞、癌基因、逆轉錄病毒和腫瘤啓動基因轉化的細胞中表達最多,主要是促進或誘發腫瘤細胞的轉化。它可刺激多種細胞DNA的合成.在癌組織以自身分泌促進生長中發揮重要作用腫.瘤患者血清TGFe含量較高[2]。TGFe出現高表達,主要是TGFa的自分泌或旁分泌促進腫瘤的生長有  
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