提要：月經正常來潮是女人健康的標誌！身爲女人，誰不希望風華正茂、魅力逼人！可當年輕輕的伴隨而來的是不規則的月經：月經週期有時間隔45天，有時不到15天又光臨了；月經顏色有時淺而且稀薄，有時呈黑褐色塊狀；量多到有時會滲透衣服，量少到不足一天，這都是要提前停經的信號。我最近在臨牀遇到很多女性出現月經推遲、閉經的現象，有的女人甚至半年都不來。如今，不少的女性爲省事，有些女人乾脆就到藥店買一些黃體酮自己服用;有人到醫院看病，但醫生也給她打黃體酮。
其實，黃體酮用來人工調整月經週期雖然具有一定作用，但使用時必須要慎重。造成月經推遲的原因很多，黃體酮不是萬能的，濫用不但無效，甚至還會對人體產生不利影響。
月經的形成過程是這樣的：伴隨卵巢週期性排卵，雌、孕激素水平週期性發生變化，雌激素使子宮內膜增生，孕激素則使子宮內膜萎縮。於是，在雌激素減少，而孕激素增加的同時，就會引起子宮內膜脫落及出血。黃體酮的主要成分爲孕激素，其催經作用就在於使子宮內膜萎縮，發生撤退性出血。
作爲激素類用藥，黃體酮屬於處方藥，需在醫生的指導下使用。目前，黃體酮有口服和注射兩種劑型。其製劑以前多爲人工合成，如今主要以天然提純爲主。由於會增加人體內的孕激素水平，所以最適用於孕激素分泌不足引起的停經。而對其他原因導致的停經或閉經，就無能爲力了。
目前，臨牀上遇到停經女性，只要不是泌乳素升高引起的，一般會先給予黃體酮進行試驗性治療。使用黃體酮後，如果月經來了，則說明存在孕激素不足，可以繼續使用;如果月經沒來，就可能是其他原因引起的閉經，包括精神刺激、體重下降、運動量過大、垂體腫瘤、卵巢早衰、子宮內膜破壞等，需要進一步檢查和治療。對於以上病症我在臨牀診治的不計其數，一般服中藥3-5劑月經就會來的，可是，有個別女人服藥無效果，在複診時再次追問，以前停經吃黃體酮就來了，後來就不起作用了，又打黃體酮了，還是有效果，可是，這次已經有兩個多月都沒有來了，不論是吃或者打黃體酮都不起作用了，近來隨之出現一系列不適症狀，頭暈、疲勞、面色萎黃、皮膚粗糙、皺紋色斑增多、失眠多夢、記憶力下降、腰痠背痛、下身乾燥、幸福感下降、自信心不足、青春魅力大減、夫妻感情也平淡等。那麼，服中藥3-5劑月經就會來的，之前沒有用過黃體酮。
因此，在診斷不清的情況下，盲目、長期使用黃體酮是錯誤的。孕激素雖然是人體能自我分泌的物質，但使用不當非但無效，還會干擾以後的化驗檢查，影響進一步治療。另外，作爲激素類藥物，黃體酮還具有一定的副作用，可能會引起體重增加、鈉水瀦留等，嚴重的還會出現浮腫。需要強調的是，如果是妊娠引起的停經，女性在不知情的情況下亂吃黃體酮，可能會對胎兒產生不良影響。
因此，當女性發生停經、閉經後，一定要去正規醫院在婦科檢查。月經出問題的原因很複雜，需要病人和醫生密切配合，進行相關的體檢和化驗，針對病因進行治療，這樣才能從根本上解決問題。
對於我的體會和經驗，應用中醫辨證施治是最佳療法。中醫將閉經稱爲經閉，多由先天不足，體弱多病，或多產房勞，腎氣不足，精虧血少；大病、久病、產後失血，或脾虛生化不足，衝任血少；情態失調，精神過度緊張，或受刺激，氣血鬱滯不行；肥胖之人，多痰多溼，痰溼阻滯衝任等引起。在臨牀常見證型有：
① 腎虛精虧型閉經。月經初潮較遲，經量少，色淡紅，漸至經閉 ，眩暈耳鳴，腰膝痠軟 ，口乾，手足心熱，或潮熱汗出，舌淡紅少苔，脈弦細或細澀。治宜補腎益精，方用歸腎丸、左歸丸等。
②氣血虛弱型閉經。月經後期，經量少色淡，漸至經閉，頭暈乏力，面色不華，健忘失眠，氣短懶言，毛髮、肌膚缺少光澤，舌淡，脈虛弱無力。治宜補益氣血，方用人蔘養營湯、歸脾湯等。
③氣滯血瘀型閉經。經期先後不定 ，漸至或突然經閉，胸脅、乳房、小腹脹痛，心煩易怒，舌暗有瘀點，脈弦澀，治宜理氣活血祛瘀，方用血府逐瘀湯、逍遙丸等。
④痰溼凝滯型閉經。月經後期，漸至經閉，形體肥胖，脘悶 ，倦怠，食少 ，嘔惡，帶下量多色白，舌苔白膩，脈弦滑。治宜祛痰燥溼，方用蒼朮導痰湯、香砂六君湯等。
本篇部分數據資料來源參考互聯網 《中國網》 <王聖尉 編輯>
說明：保健養生、治療方法、因人體質、因 時因地、辨證施治、正確使用，生搬硬套、後果自負。
個人博客、原創日誌、本人觀點、僅供參考、錯誤之處、敬請指正。
本篇部分數據資料參考互聯網 《》 .王聖尉 編輯 。
版權聲明：轉載時請以超鏈接形式標明文章原始出處和作者信息及本聲明。