外陰白斑臨牀表現可分爲虛和實兩種症狀。所謂虛者，是指血虛失容化燥，以至於衝任虛損，陰部失去濡養或者溫煦所致；所謂實者，是由於肝鬱克脾土，肝熱而脾溼，溼與熱相互浸漬，衝任受損，導致陰部被溼和熱陰,引發此病。臨牀上以虛症爲主，即是實症也是本虛受邪所致，常見有：
1、肝腎陰虛。久病或年老體弱，肝腎不足或性生活過度，腎精受損，精血兩傷，不能潤膚而致外陰乾枯。症侯特點 陰部刺癢，夜間爲重，外陰萎縮，病損處乾燥薄脆，嚴重者大陰脣扁平，小陰脣消失，陰道口縮小。
2、血虛化燥。脾虛化源不足，或因爲久病耗傷氣血，或因其它原因使機體失血損氣，衝任血虛，導致不能很好的的陰部皮膚，使外陰皮膚乾燥而致病。症侯特點外陰皮膚變白，乾燥無光澤，有皺裂，夜間癢重。
3、肝經溼熱。多由於素體抑鬱或鬱怒傷肝，肝氣鬱結，鬱久化熱，溼熱之邪流注下焦，浸漬外陰而致病。症侯特點 陰部皮膚粘膜色素減退、粗糙、皺裂、紅腫而癢，抓破處流黃水，有溼症樣改變，局部灼熱痛，帶下多而黃臭。
4、脾腎陽虛。素體陽虛，或因其它原因使腎陽虛損，陽虛則生內寒，衝任虛寒，陰部失去溫煦，陽寒凝滯陰部肌表，氣血流通受阻，故外陰皮膚變色萎縮。症侯特點外陰皮膚變白，萎縮與增厚粗糙相間。
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