日常訓練治療男女性功能障礙

時間: 2011-01-28

當夫妻間的性生活不和諧時,我們應該表現得更加積極,通過一些特殊的鍛鍊和輔助工具來提高性生活質量。就男女性功能障礙來說,表現爲性喚起障礙、性高潮障礙等等,而大多數患者多爲心理性原因所致。

對於大多數性生活不和諧的夫婦來說,並不一定是性功能障礙患者,爲改善性生活應首先明確一些導致現狀的潛在原因,如早期不良的性經歷和性創傷、錯誤的性知識和性教育、特殊的家庭環境和成長過程、緊張的兩性關係和不和諧的性生活等,夫妻雙方只有本着積極的態度,努力爲自己和對方找尋問題的癥結所在,才能明確治療的方向,制訂治療計劃。目前夫妻間的性不和諧,大多可通過一些行爲訓練以改善自身或對方的性問題,這些方法簡單易行,但貴在堅持,有興趣的朋友不妨試試。

第一部分:女性課堂

女性的性問題包括多數表現在性喚起、性高潮方面、性交痛上,大多也與不良的性經歷、錯誤的性教育有關,絕大多數女性性功能障礙的患者會存在精神心理因素。“解鈴還須繫鈴人”,性心理治療在治療女性性功能障礙方面起着分重要的作用,情緒及其相關的因素可影響性衝動,如自尊心過重,與丈夫的關係以及需要丈夫在性功能方面的共同默契,都要由心裏疏導來得到消除和改善。此外,心理失常患者如壓抑、強迫觀念與行爲的紊亂,治療抑鬱症的藥物5一羥色胺重吸收抑制劑(SSRI),可以減少女性性慾及性喚起,減少女性生殖器的敏感以及導致女性缺乏性高潮。

除了在心理上積極主動外,還可以通過行爲療法得以改善,其目的是通過感受愛撫、親暱的快樂以消除先前對性的恐懼、厭惡,也稱行爲療法,其中的自我刺激療法是我們可以經常在家進行的,其要點在於創造一個輕鬆溫馨的環境,通過自我手段,刺激身體的敏感部位並積極體驗,從中感知性快樂,以達到緩解緊張、愉悅身心的目的,每次30分鐘-1小時,每週2-3次。對於一些合併陰道痙攣、會陰部疼痛的人,可以在訓練中添加陰道緊張鬆弛訓練等,也可以取得較好的效果。

第二部分:男性課堂

男性的性功能障礙包括勃起功能障礙、射精功能障礙等,其中心理因素也應該首先認真對待併合理疏導,尤其對於一些心理性勃起困難、或早泄的患者,因爲大多數人存在的焦慮緊張情緒,常常可以導致性生活的不和諧。

目前在所有的性行爲訓練方法中,早泄的行爲療法是最成熟和全面的,男性朋友需要自己做的,主要是通過自身心理調整,改變自己的錯誤性觀念和克服緊張焦慮情緒,機體方面的訓練主要依靠夫妻雙方同時進行方可完成。

第三部分:夫妻課堂

其實,對於夫妻來說,性生活不和諧常常是雙方原因,如果能夠在雙方共同參與下進行訓練,將達到事半功倍的效果,也是各種男女性功能障礙中使用最多、最重要的行爲治療方法。分爲兩方面:

男方問題,女方配合:以早泄爲例,我們將談談行爲療法的具體操作方法。

性感集中訓練法:此法是以逐步增加對陰莖感覺的分辨能力爲前提的治療手段,適用於因自罪感,不安感,喪失性生活的自信心等精神心理性原因引起的早泄治療。這種方法通過擁抱,撫摸,按摸等觸覺刺激的手段, 來體驗和享受性的快感,克服對性行爲的恐懼心理,建立和恢復性的自然反應,使用於治療心理性勃起障礙和早泄。治療期間應注意:只准許享受觸覺帶來的性快感而不準性交,通過增加配偶的快感來取得自身快樂。具體操作可分爲非生殖器性感集中訓練和生殖器性感集中訓練兩個階段。

非生殖器性感集中訓練:夫妻雙方可在不受認何干擾的情況下, 在密閉的環境中裸體進行非生殖器性感集中訓練。要集中精力,不談一切與性治療無關的事情,專心進行愛撫和體驗,輪流愛撫對方的性感帶以外的其它任何部位,重點體驗愛撫身體所帶來的快感, 以消除對性行爲的恐懼,不安和壓抑感, 使夫妻雙方樹立信心和親密感,自然而然地達到性喚起。這一過程需要1~2周,其間不得性交。

生殖器性感集中訓練:夫妻雙方可以將愛撫的範圍擴大到雙方的性感帶, 如女性乳房或男性的外生殖器,但不準性交。當女方達到性喚起時, 可用手觸摸陰蒂或用手指輕柔地伸入陰道內,女方可觸摸陰囊或陰莖, 如果願意也可進行口交。這一過程需1~2周左右,待效果鞏固之後,既可試圖性交。

陰莖擠捏療法:早泄的發病原因主要是陰莖感覺過敏。此法即可以提高陰莖的感覺閾值,以提高陰莖對刺激的耐受能力和延緩及控制射精的能力來治療早泄。

操作方法:性感集中訓練法中生殖器性感集中訓練階段,通過女方對男性陰莖的刺激, 提高陰莖的感覺閾值。男方取仰臥位,把注意力集中到體驗由女方刺激陰莖的感覺上。女方坐在男方旁邊或兩腿之間,輕柔地撫摸陰莖,使陰莖勃起,當男方感到高度興奮,將要射精時,可示意女方停止刺激,並用雙手大拇指放置於陰莖頭的腹側冠狀溝, 其餘四指放在陰莖背側面,用力捏緊約15~20秒。這種捏擠效果是抑制射精反射,有時可引起陰莖疲軟。此法反覆3次,第四次刺激時即可射精。這種擠捏技術也可用於性交中,開始採用刺激較弱的女方上位性交姿勢,當男方感到高度興奮,將要射精時,可示意女方迅速脫離男方,並採用擠捏技術,待男方射精感緩解後再次反覆進行。

女方問題,男方配合:

性感集中訓練:通過配偶雙方集中接受爲期兩週的性治療計劃(稱之兩週強化治療法),使夫妻性活動的目標由完成性反應轉移到彼此給予和接受性快感和愉悅上來,從而促進彼此坦誠交流,引出夫妻對性治療的反應及建立夫妻之間親切合作的感覺,包括非生殖器性感集中訓練、性器撫摸訓練、抽動和性交三個階段的治療步驟,婚姻關係的改善和性功能障礙的解除是治療結束的通常標準。

親暱爲主療法:增加夫妻雙方共度的放鬆時間,增加性外的親暱感受的活動,使雙方在性生活前首先形成心理上的親近,從而避免因男方刺激方式性感成分太過分時,抑制了女方的性喚起,達到治療性慾低下的目的。這一新治療模式的重點是自尊,親暱關係、滿意和彼此樂趣的分享,只有當一對夫婦能創造出動情的經歷時纔可謂之治療成功。此療法可通過一起沐浴、旅遊、散步、談心、共飲等靈活多樣的方法,來使親暱關係熱烈而融洽,達到性活動與性喚起同步發展,從而使雙方融合一體。

陰道痙攣的治療:目標是逆轉引起痙攣的條件反射。夫妻雙方瞭解問題的性質後,給他們佈置第一次“家庭作業”,即用陰道擴張器逐步擴張陰道。方法是:夫妻共同參與,在妻子的監視和控制下,將塗有消毒潤滑油的擴張器插入陰道。擴張器由最小號開始,逐步加大至相當於陰莖直徑大小。一旦較大的擴張器能成功地插入,將其保留在陰道內幾個小時。用這種方法就可以使陰道痙攣逐漸減輕直至消失,女方也在此過程中學會適應陰道內放置東西。此後轉入進一步的性治療。

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