解答各種腎炎問題

時間: 2011-01-11

平時應避免感冒及過度勞累,反覆感冒者宜用轉移因子、胸腺肽或做扁桃體摘除。蛋白質攝入量不宜過高,禁用腎毒性藥物。如有反覆感染病竈應予以去除。

  可應用雷公藤多甙或小劑量ACEI,長期服用維生素C 1.0g/d。

  中藥六味地黃丸、知柏地黃丸、冬蟲夏草製劑等有一定療效。
隱匿性腎小球腎炎容易與哪些疾病混淆?
  臨牀上表現爲“無症狀性蛋白尿”或“單純性血尿”,既往無急、慢性腎炎或腎病史,無浮腫、高血壓有功能異常,血液生化亦無變化,診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑑別。

  功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動後由於腎血管痙攣或pH值下降,使腎小球血管壁通透性增強,可引起蛋白尿,但去除病因後消失,在劇烈運動後,部分病人出現肉眼或鏡下血尿,但停止運動後不久即消失。

  IgA腎病 臨牀上多以反覆發作血尿爲主要表現,常因上呼吸道感染或勞累,受涼後數小時至數日(多數在1-2日)引起血尿加劇或出現肉眼血尿,誘因消除,肉眼血尿亦消失,又恢復到原來水平,無水腫、無高血壓,亦無血液生化及腎功能異常,僅少數患者可表現爲急性腎炎綜合徵、高血壓,最終發展爲腎功能異常,但確診仍靠腎活檢組織檢查(IgA廣泛沉積於腎小球系膜區內)。

  注意與泌尿繫結核、結石、腫瘤等鑑別。

  體位性蛋白尿 約5%的青少年,於直立時出現明顯蛋白尿,一般不伴鏡下血尿。臥位時尿蛋白消失,體位性蛋白尿確切機理尚不清楚,部分體位性蛋白尿者腎小球有異常改變。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-17
一般腎炎都會有蛋白尿血尿等,原發性腎小球腎炎主要表現爲有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等。腎病綜合症大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、和全身顯著水腫。隱匿性腎小球腎炎的主要表現少數可有肉眼血尿,但無水腫、高血壓。狼瘡性腎炎的主要表現血尿、蛋白尿、急性腎炎綜合徵或腎病綜合徵,嚴重者可致腎功能衰竭。紫癜性腎炎的主要表現爲皮膚病變,多爲臀部,下肢紫斑或大片皮下出血,並累及胃腸道(嘔血、咯血、便血和腹痛)和關節(關節痛),並伴有蛋白尿和血尿。祝您早日康復!
第2樓 熱心網友 2013-05-17
急性和慢性的症狀是不一樣的。急性腎盂腎炎1、全身表現:起病大多數急驟、常有寒戰或畏寒、高熱、多爲弛張熱,也可呈稽留熱或間歇熱,體溫可達39℃以上,全身不適、頭痛、乏力、 發病機制食慾減退、有時噁心或嘔吐等。   2、尿路系統症狀:最突出的是膀胱刺激症狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。   3、輕症患者可無全身表現,僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀慢性腎盂腎炎:1、慢性腎盂腎炎症狀常多以急性發作,發病時可有全身感染症狀尿路局部表現及尿液變化等均類似急性腎盂腎炎。2、以長期低熱爲主要表現可伴乏力腰痠食慾不振和體重減輕等。3、可以血尿爲主要表...
第3樓 熱心網友 2013-05-17
各種腎炎的共同症狀就是水腫、腎小球源性的蛋白尿、腎小球源性的血尿、腎炎的患者可以有高血壓可以有腎功能衰竭但是具體有沒有腎小球源性的蛋白尿、腎小球源性的血尿就需要專門的醫生去診斷了!