腸癌化學治療方式

時間: 2017-08-22

  腸癌化學治療方式有哪些?腸癌新輔助同步放化療治療措施,可以提高5年生存率爲60%~70%,局部複發率降低到2%~11%。化療對腸癌各期治療可控制其發展。下面爲大家介紹腸癌化療的方式:

  1.全身靜脈用藥化療。

  2.肝動脈插管化療:結直腸癌肝轉移可引起進行性肝破壞,最後導致患者死亡。未得到治療的結直腸癌肝轉移病人,中位生存期爲2.5個月~6個月。有許多藥物如5-Fu與5-Fu-DR(氟脲嘧啶脫氧核苷)在肝臟內代謝成爲低毒產物,因而經肝動脈灌注這類藥物濃度增加,全身毒性則降低,且肝動脈插管化療的有效率50%以上,大大高於5-Fu靜脈給藥的療效(約20%)。這是通過肝動脈應用化療藥物治療肝轉移癌的機制。

  3.門靜脈置管化療,術中經小腸繫膜靜脈或橫結腸靜脈或相距幽門5cm的胃網膜靜脈插入導管,門靜脈灌注的時間多安排在完成腸吻合術後6小時,5-Fu600mg/m2 肝素鈉5000u溶於5%葡萄糖液中,門靜脈連續灌注24h,滴速爲40m1/h,連續灌注7天。

  4.術中輔助性腸腔化療:腸腔內灌注化療藥物,減少吻合口復發的措施之一,爲肛腸腫瘤手術無瘤技術的重要組成部分。其方法爲:手術時先將準備切除腸段的兩端各距瘤緣8~10cm處用布帶環扎腸管。如直腸癌則閉鎖肛門,然後向腫塊的腸腔內注入5-Fu
30mg/kg(溶於鹽水500ml中),30分鐘後再結紮,切斷供應該切除腸段的動靜脈,按常規步驟完成手術。

  5.腹腔化療:通過腹腔內直接給藥使腹腔內藥物濃度增高,效價維持時間長。同時,這種腹腔內給藥所形成的藥物濃度爲靜脈給藥的數百倍,且藥物經門靜脈系統吸收,對門靜脈系統和肝臟內的癌細胞具有較好的治療效果。常用的化療藥物爲5-Fu、MMC(絲裂黴素)、ADM(阿黴素)、DDP(順氯氨鉑)、MTX(氨甲喋呤)等。5-Fu和MMC兩藥合用有協同作用。能直接殺傷癌細胞,是臨牀上常用的方案。具體方法爲:化療藥物以1.5L~2L液體稀釋,加溫至37℃,一次腹腔灌注後夾管4小時,使藥物在腹腔內均勻分佈,接觸所有部位並維持一定作用時間,然後採用負壓儘量將化療液吸出,以減少藥物的積累。一般每天1次,連用5天爲一療程。

  6.動脈插管化療:晚期直腸癌無法行根治術或在姑息性腫瘤切除後短期內出現復發轉移,經動脈插管化療可爲其治療提供一條較好的途徑。同時,採用動脈插管化療藥物毒性反應輕,減少了全身毒性反應,縮短了治療時間,如在術前應用還可提高手術切除率。

  直腸癌需要放化療但是也要注意,因爲放療、化療對直腸癌有強烈的副作用,消化道反應,除此以外出現口腔的粘膜炎症,假如腸胃道的腹泄疼痛,除此以外肝功能的影響,轉氨酶上升,還有關於造血系統的影響,主要對血像,包括白血球,血小板和血色素有影響,要降低,這都是化療的影響。因爲放療是局部的,全身造成的反應不太大,局部的反應比較重。對這些反應,從醫生來講盡力想辦法減輕這些副反應,然而患者也要積極配合治療。

  人蔘皁苷Rh2大腸癌治療資訊

  大腸癌爲結腸癌和直腸癌的總稱,大腸癌是指大腸粘膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變。大腸癌預後不良,死亡率較高,是常見的惡性腫瘤之一。大腸癌包括結腸癌和直腸癌,左半結腸癌以腸梗阻多見,右半結腸癌以腹塊、貧血、全身中毒症狀爲主,直腸癌以大便習慣改變,黏液血便爲其突出症狀。與部分癌症發病率逐年下降相反,大腸癌的發病率正以年均2%的速度上升,上海的調查顯示,我國腸癌發病率的增速是全球腸癌平均水平的兩倍,達到年均4%,浙江也正成爲新的高增長地區。

  大腸癌的唯一根治方法是早期手術切除癌腫。但採取大腸癌根治術後,仍有約50%病例復發和轉移,主要是手術前未能發現隱匿轉移竈或術中未能將病竈完全切除。所以很多大腸癌患者選擇服用人蔘皁苷Rh2來配合手術治療。手術前服用人蔘皁苷Rh2,可以縮小瘤體、減少手術範圍,提高手術成功率;手術後服用則可消滅殘存癌細胞,有效防止復發、轉移,同時可加快刀口癒合、抗炎鎮痛、防治感染、防止併發症。

  曾經報道過杭州市濱江區有一位身患大腸癌的病友趙先生,病情比較嚴重,經過手術、化療等常規治療後,身體非常虛弱。通過朋友介紹後開始服用人蔘皁苷Rh2。起初是胃口有明顯的改善,後來臉色也開始好起來。原來趙先生連上樓梯都沒有力,平時也不怎麼走動,服用人蔘皁苷Rh2後出去散步比以往有精神了,而且睡眠也明顯好轉。到醫院進行常規檢查,發現白細胞的數目升上去了,同時從片子上看腫瘤明顯的縮小了。腹部也沒有那麼痛了,像以前的血尿等症狀都沒有了。所以趙先生繼續服用,從查出癌症到現在,快三年了,病情控制的很穩定。

  腫瘤專家同時還建議:治爲主,輔以養。所以大腸癌患者的飲食護理也極其重要,對病人應遵循營養全面,少量多餐的原則。選擇食物的原則是:高熱量、高維生素、低脂肪的清淡飲食。注意味道的選擇,如甜、酸等可刺激食慾,減輕病人的噁心、食慾不振等症狀。在食補上除選擇一般病人常用的食品外,從中醫上講,還要多食用些補養肝腎、調理脾胃之品,如橘子、佛手、山楂、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鮮姜、鯫魚、蜂蜜、紅蘿蔔、番茄、馬齒莧菜、向日葵子等。

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