帕金森體位性低血壓如何處理

時間: 2015-09-06

帕金森病自主神經功能紊亂,可以出現體位性低血壓的臨牀表現。目前,抗帕金森病藥物幾乎都能導致體位性低血壓,因此,抗帕金森病藥物會導致或加重低血壓,要注意檢測血壓變化,僅有血壓下降,而無頭昏、眼花等症狀,可繼續觀察暫不處理。

臥位或坐位直立起來時出現頭昏、眼花,可能是體位性低血壓,其臨牀特徵是:平臥位時血壓正常,直立時血壓顯著下降,以收縮下降明顯,可達3.99~6.65千帕(30~50毫米汞柱),但是,心率脈搏不受血壓影響,病初以頭暈無力、視物模糊、下肢發軟、繼之頭暈加重,站立不穩甚至暈厥發生。臥位起立時明顯,影響生活質量,必須進行治療。

具體治療方法有以下幾個方面。

1、物理調節

平時穿有彈性的緊身褲和彈力長襪促使直立時靜脈血液的迴流,彈力長襪尺寸要合適,過緊會阻滯血液迴流。起牀前先活動下肢後緩慢起身;每天做傾斜運動以刺激體位改變時逐步調節血壓的耐受性。

2、飲食調節

食鹽的每天攝入量要達到12~15克。適量吃一些膽固醇含量豐富的食品,如豬肝、雞蛋和豬骨等,提高血脂濃度,增加動脈張力,迫使血壓上升。

3、糾正藥物源性

如果是抗帕金森病藥物引起的,那麼在醫生指導下減量使用,或者停服該藥而改用其他不影響血壓的抗帕金森病藥物。

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