腎小管受損：腎積水腎損害以腎小管損害最早和最長見。常見遠端和近端小管性酸中毒，表現爲口渴、多因、夜尿增多、尿液凝縮和尿液算話功能障礙，可出現尿鉀、那氯排泄增多或範可尼綜合徵。
腎積水症狀是由於腎盂輸尿管相結處狹窄導致的尿液瀦留。凡患有腎積水的患者通常有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等症狀。進一步發展可以有腎功能的異常,腎積水患者平時不易大量飲水，只需要保證身體的需要量就可以了。腎病專家爲大家介紹腎積水有哪些臨牀表現：一、原發病的症狀有：結石有疼痛感，腫瘤有血尿現象，尿道狹窄並有排尿困難症狀。二、腎積水患者積水側腰部有脹痛感。三、併發感染有畏寒、發熱、膿尿。四、腎積水患者側腰部有明顯囊性包塊。五、兩側出現梗阻時導致腎功能不全，出現尿素症。腎積水症狀一般從以下五點做爲診斷依據：一、患者出現腰痛現象，腰部有囊性包塊。二、通過B超檢查發現腎臟體積增大，皮質變薄，實質內大小不等液性暗區。三、患者可能通過x線靜脈尿路造影顯示腎積水。四、通過觀察同位素腎圖與梗陰型腎圖。
去除加重腎功能損害的因素：糾正脫水，今早發現和控制高鈣血癥，避免使用造影劑、利尿劑、抗炎藥和腎毒性藥物，積極控制感染。除心力衰竭和少尿或大量蛋白尿患者外分次攝入足夠液量，保證尿量>2~3l/d,以減少腎小管和集合管內管形成。簡化尿液：減少尿酸和輕鏈在腎內沉積，預防腎衰竭。可口服和靜脈注射碳酸氫鈉，維持尿 PH>7
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