吃糖和糖尿病的關係

我們日常生活中經常聽到大人在勸小孩不要吃糖時說：“少吃糖，吃多了會得糖尿病”。其實，吃糖多少與會不會得糖尿病毫無關係，因爲糖尿病是一種體內代謝性內分泌系統的一種疾病。糖尿病臨牀上最爲典型的就是“三多一少”，即多飲、多食、多尿。由於糖類物質在體內因諸多因素而不能被充分地利用、代謝、轉化、從而引起血中、尿中含量增高，其尿常常因含糖量較高，故得此名。
人們在很久以前對此病就已經有所認識，尤其自1921年發現胰島素後這七十多年來，對此病更加有了深入的認識和研究，認爲該病發生的根本原因，在於體內胰島素的分泌不足，胰島素作爲糖代謝過程一種極爲重要的參與者，由於量的減少而嚴重地干擾了糖代謝、脂肪代謝以及蛋白質代謝，從而使肌體不能合理地利用糖，分解、代謝糖類物質，引起體內糖的生成增多，而利用減少。
那麼，胰島素爲什麼會出現供不應求呢?胰島素分泌不足的原因很多，但是，又都是那麼不清楚，故此僅推測與下列各因素有一定的關係。
1、遺傳因素：許多糖尿病患者都有其家族史，國內報告約佔8.7%，國外報告約爲25—50%，但至今遺傳在本病發病機理中的意義尚未完全闡明，通過家族遺傳類比分析提示，除遺傳因素外，尚有體外因素與發病機理中佔有重要的地位，尤其對於幼年型患者，這種體外因素尤爲重要，這種外環境的影響是如何作用而發病的，並未得到充分解釋。
2、病毒感染：臨牀許多資料表明，病毒感染後胰島β細胞可受到破壞，從而使胰島素產生減少，導致糖尿病的發生。但是臨牀發現，由病毒引起的糖尿病病例僅見於年輕女性和起病較急得幼年型患者，這又是爲什麼呢?不得而知。
3、自身免疫：有人證實病人的發病與自身免疫有關。並且通過細胞免疫，體液免疫都有了足夠的證據證實，但其發病的原始動因與如何引起糖尿病的機理也僅屬猜測，沒有充分的理論依據。
4、拮抗胰島素的激素：根據專家裏昂等人研究，認爲糖尿病中血糖過高的發病機理不僅由於胰島素分泌的相對或絕對不足而造成的，而且同時必須有胰升血糖素的相對或絕對過多有關。正常人血糖過高時胰升血糖素則會受到抑制，但糖尿病的患者卻不受到抑制。因而他強調說，在糖尿病的發病機理中即要有胰尿素的分泌不足，也要有胰升血糖素的過高。但是，胰升血糖素爲什麼會過高，確切原因不明。
另外，有人發現在成年型發病原理中也可能與其它一些情況有關，如肥胖、感染、應激現象、育齡婦女的妊娠、年齡的增長等。同時新近提出的胰島素抗體，胰島素受體的抗體等可能與胰島素的抗藥性有關，以及胰島素拮抗物可能出現僞錯等。
總之，原發性糖尿病的病因和發病機理尚未完全闡明，但是根據多年的研究表明，與胰島素的缺乏有直接的關係，因而，什麼原因引起缺乏是今後主攻的方向。期待有一天，能夠找出個因素，爲千百萬糖尿病患者根除這種頑症。