腎積水症狀面面觀
腎積水比較多見的症狀是疼痛。多數表現爲腰部或下腹部的疼痛,根據梗阻發生的快慢可以表現爲劇烈的絞痛、脹痛或隱痛。
比如泌尿繫結石引起的腎積水常會有比較劇烈的腎絞痛。
而泌尿系腫瘤引起的腎積水往往是逐漸出現的隱痛,有時卻沒有任何症狀。
如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,可以出現排尿困難,如前列腺肥大症常表現爲排尿費力,尿線細、間斷、排尿後滴尿、夜尿增多等症狀,也可以出現尿頻、尿急、尿瀦留、尿失禁等。
此外,由於泌尿系梗阻的存在,可以反覆出現泌尿系感染。很多病人就是因爲反覆泌尿系感染就診時,經進一步檢查發現存在腎積水的。
尿路梗阻性疾病最終都會引起腎積水,但不一定出現明顯的臨牀症狀或體徵,這與腎積水的發生病因與形成的速度相關,經常不是患者就診的主要原因。
還有一些病人有時可以完全沒有臨牀表現,只是在體檢作b超時發現;有時是以原發病的臨牀症狀或體徵爲主要就診原因。少數患者在雙側腎積水很長時間,甚至出現腎功能不全、無尿時才被發現。
警惕!醫生提醒,如果感覺自己腰部發酸、脹痛,特別是一側腰部脹痛時,要特別警惕,這可能是腎積水的早期表現。尤其是腰痛時,不要簡單地以爲是腰部受涼或勞累所致而未引起足夠的重視。
如果是因爲受涼或者勞累過度引起的腰痛,一般表現爲雙側腰部不適,而不僅發生在單側。
另外,如果發現自己尿色發紅、發暗,或者呈醬油色等,可能是輸尿管結石、腫瘤引起出血所致,這時可能也存在腎積水,要提高警惕。
在臨牀上遇到一些病人,直到腎臟積水嚴重到了腎功能出現衰竭時纔來就醫,對於保護腎臟已爲時晚矣。因此早發現、早治療,警惕腎積水早期表現最重要。