腎積水的治療

時間: 2011-10-22

下面我們來詳細看看保健方法

腎積水藥物保健:

腎積水狀況一般不能通過藥物治癒,但爲了防止繼發感染和保護腎功能,在未做出解除尿路梗阻治療之前。

腎積水飲食保健:

1.增加能量攝入,但爲了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

2.如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量。

腎積水應選擇如何治療呢?

腎臟的主要功能是產生尿液使體內的代謝廢物經尿路排出體外,調節體內酸鹼平衡以及分泌促紅細胞生成素等。從腎集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都會影響尿液的排出而引起腎積水。尿路梗阻的原因很多:小兒以先天畸形爲多見,最常見的是腎盂輸尿管連接部先天發育異常,無論是否有狹窄都可能因該處輸尿管蠕動不良,使尿液不能完全通過而引起腎積水。成人常見的原因爲尿路結石、炎性狹窄、腫瘤以及外在的壓迫等。腹膜後纖維化以及神經源性膀胱等尿道疾患均可引起雙腎積水,老年男性前列腺增生也可引起雙腎積水。

除先天性腎積水以外,其他原因的腎積水常由檢查原發病而被檢查出來。而先天性腎積水是在不知不覺的長期過程中逐漸加重着,因而常常沒有明顯的臨牀症狀。一部分患兒的腹部膨隆或出現明顯的包塊,或是出現間歇的腹痛,在就醫時才被發現。因而,腎積水可以發現於任何年齡。最早在胎兒7~8個月時就有可能經B超發現。發現腎積水後,應當進一步通過靜脈及逆行腎盂造影以瞭解腎臟的功能以及梗阻的部位。對靜脈腎盂造影不顯影者,放射性核素掃描可以補充估價腎功能受損情況。CT檢查能顯示腎的大小、輪廓以及腎實質的厚度和功能情況,逆行腎盂造影可以確定梗阻的部位。當然,不是每個病人都要做所有的檢查。

正確估價積水腎臟尤其是巨大腎積水腎的功能,對治療腎積水是很有意義的。當成人腎積水量超過1000毫升,兒童腎積水量超過24小時尿量的總數,即被確定爲巨大腎積水。過去認爲,只要對側腎臟是好的,巨大積水的腎臟都可以被切除。而我們長期的臨牀實踐證明,巨大腎積水相當大一部分(大約70%)的病例經解除梗阻或腎造瘻引流,腎功能可以得到較大程度的恢復。不能單純以腎積水量的多少來衡量腎臟是否有功能,腎內型腎盂積水由於腎盂不能單獨向外擴張,儘管積水量還不是很大,但較早的出現腎實質受壓變薄,腎功能嚴重受損,而腎外型腎盂積水腎盂可以向外擴張,積水量可能會更多一些,腎實質受壓變薄也可能不十分嚴重。靜脈腎盂造影不顯影不能完全說明腎臟就沒有功能,因爲靜脈腎盂造影腎臟顯形情況受很多因素的影響。因此,在治療巨大腎積水時一定要選對方法!

1、通過B超、CT檢查判定腎實質的厚度在3毫米以上而手術中見腎實質厚度3毫米以上的區域佔50%以上,在解除梗阻、腎盂成形或腎造瘻之後,腎臟可以恢復部分功能,應當保留。

2、手術中抽取積水尿液測定PH值,在7、1~7、30以下即可保留腎臟。

3、手術中可以取腎皮質送冰凍活檢,正常或接近正常的腎小球佔半數以上,可以保留腎臟。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-18
積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位,可爲單側或雙側。阻塞的程度可爲完全性或不完全性,持續一定時間後都可引起腎盂積水。有積水多半就會伴有結石,把結石治療好了,積水也就會沒有了,
第2樓 熱心網友 2013-06-18
!引起腎盂積水有很多原因如結石、腫瘤、輸尿管狹窄、尿路不暢等等;最終導致尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位,可爲單側或雙側。阻塞的程度可爲完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄、腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒症後果嚴重。腎盂積水臨牀主要表現有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等。目前西醫治療此病大多數採取手術,但往往療效不理想。中醫中藥治療此病是先天性的無特效療法,如果是後天性的都有很好的療效。特別...
第3樓 熱心網友 2013-06-18
什麼原因,如結石梗阻,炎症等,需要針對病因治療,積水本身不用治療,藥物也不會有效的.
第4樓 熱心網友 2013-06-18
腎積水的治療方法很多,具體選用什麼方法需要根據積水程度來定