膽鹼能性蕁麻疹病因及治療

病因: 膽鹼能性蕁麻疹，屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運動後，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞，興奮膽鹼能性神經並釋放乙酰膽鹼，如果對這種化學物質過敏，可以出現過敏反應。
這類過敏反應除了無皮疹僅有針刺、劇癢感外，還可在軀幹和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現紅色的、2毫米左右的風團，這種風團是速來速去不留痕跡。輕型膽鹼能性蕁麻疹可發生在平常人青春期，一般在停止運動或平靜以後，症狀即可消退，故不易引起重視。整個過程可數月或數年不等，發作頻繁者應及時去皮膚科診治。經抗組胺藥、抗乙酰膽鹼的藥物治療，病情可減輕或緩解。
膽鹼能神經元一般是副交感神經，副交感神經一般是晚上比較興奮的，所以晚上應該早點休息. 治療: 本病的根本治療，就是先除病因，減少各種促發因素，即使許多患者不能找到病因，藥物治療也常能使疾病得到控制或治癒。
<西醫治療> 急性蕁麻疹，病情急，皮疹廣泛及有呼吸困難傾向者，可立即皮下注射0.1%腎上腺素0.3～0.5ml，然後內服或注射抗組胺製劑數日. 一般兒童選用撲爾敏，成人選用鹽酸西替利嗪片、開瑞坦，有腹痛者可給予解痙藥物，如普魯本辛，如病情嚴重伴有休克症狀者，應立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，迅速吸氧，準備急救措施，靜脈滴注地塞米松10mg、維生素c2.0g、10%葡萄糖酸鈣10ml升，伴有喉頭水腫、呼吸困難者應立即肌肉注射腎上腺素並吸氧，必要時做氣管切開或插管。 慢性蕁麻疹不宜用皮質類固醇激素。可用抗組胺藥，對頑固性蕁麻疹單獨使用h 1 受體拮抗劑療效不佳者，可合併使用h 2 受體拮抗劑，如甲氰咪胍或雷尼替丁與鹽酸西替利嗪片h 1 受體拮抗劑合用，療效較單獨使用h 1 受體拮抗劑好。寒冷性蕁麻疹 ，可用某些兼有抗5-羥色胺的抗組胺劑如賽庚啶等，也可試用寒冷脫敏法，開始採用約20℃冷水浸泡足，每日1～2次，每次15～20min，每2周後逐漸降溫3℃，直至水溫爲8℃以後，長期堅持用8℃左右的水洗臉、洗足、擦全身等。膽鹼能性蕁麻疹，可用某些兼有抗乙酰膽鹼的抗組胺藥物如賽庚啶、阿托品等。
<中醫治療> 風熱型:宜辛涼透表，宣肺清熱，可用防風通聖丸。風寒型:宜辛溫解毒，宣肺散寒，可用麻黃湯或浮萍單味煎水內服或研細水冷爲丸內服。陰血不足型:宜滋陰養血，疏散風邪，可用當歸飲子加減，亦可用八珍丸，多皮飲。 聲明:以上建議只做參考!