混合痔，也稱裏外痔，發生於肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，內外相連、無明顯分界爲主要表現的痔病類疾病。痔內、外靜脈淋巴叢相互溝通吻合，使內痔部分和外痔部分形成一整體者稱爲混合痔。
1、便血：有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，可發生在便前或便後，或單純便血，或與糞便混雜而下。
2、黏液外溢：直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生溼疹、瘙癢。
3、肛門腫物脫出：中晚期內痔主要症狀，主要原因爲內痔痔核結節增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時，內痔結節可下降到齒狀線以下，遊離於肛管之外，在直腸或肛管內的突起物或贅生物，經肛門脫出，輕者僅在排便時脫出肛外，重者在腹壓增加時，如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。
4、疼痛：由於肛門部神經豐富，感覺敏銳，受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛，如表現爲刺痛、脹痛，灼痛、墜痛等，可發生在便時或便後。
5、墜脹：可爲痛性外痔的主要症狀，內痔無炎症時不痛，墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則爲裏急後重，頻頻登廁，便後重墜依然，十分痛苦。
6、便祕：患者常因出血而人爲的控制排便，造成習慣性便祕，由於便祕極易擦破痔黏膜而出血，形成惡性循環。
混合痔是一種最常見的疾病，民間有“十人九痔”之說，形象地表達了人羣中痔發病的普通性。專家說混合痔最常見症狀爲便血、腫物脫出以及肛門疼痛。有些可能出現肛門瘙癢、肛門墜脹、黏液滲出，也有部分患者因痔引起便祕。