同是心絞痛,爲何不一樣

時間: 2013-08-02

  如果兩個心絞痛患者在一起討論病情,多半會發現兩人的症狀表現並不完全相同,很可能一個人的疼痛位置在胸骨附近,疼痛持續時間只有4、5分鐘,舌下含服硝酸甘油就能明顯緩解;而另一個人的疼痛發生在咽部下方,疼痛時間將近20分鐘,含服硝酸甘油也沒有明顯緩解。實際上,並不是每一個心絞痛患者的症狀表現都那麼典型,心絞痛在每個人身上的症狀表現也都不太一樣。

  爲什麼會這樣呢?這一方面是因爲他們心肌缺血的位置、輕重各不相同,更重要的是他們的發病機制也不完全相同。所有心絞痛都是發生在冠狀動脈血流量降低基礎上的,而很多原因都可以造成冠狀動脈血流量降低。

  有的心絞痛患者發病,是因爲冠狀動脈裏出現粥樣硬化斑塊,使管腔變得過於狹窄而影響血液流過,這樣引發的心絞痛症狀比較典型,常發生於勞動強度增加時,持續數分鐘,休息或用硝酸甘油後就可消失,臨牀上叫作“穩定型心絞痛”。

  還有的心絞痛患者之所以發病,是在冠狀動脈硬化的基礎上,進一步受情緒波動、天氣變化等因素的影響,引發冠脈痙攣,導致管腔劇烈收縮,使局部心肌血流量明顯下降,這樣引發的心絞痛程度更重,發作時間更長,硝酸甘油等藥物的緩解效果也不明顯,而且發展成心肌梗死的可能性比較大,在臨牀上被稱作“不穩定型心絞痛”

  對於心絞痛患者來說,含服硝酸甘油只能起到暫時擴張血管的作用,是緩解心絞痛的權宜之計,要想從根本上解決心絞痛的困擾,還是要從增加冠狀動脈血液流量、改善心肌供血入手。在心絞痛的衆多防治藥物中,中藥通心絡膠囊對心絞痛具有多重防治作用,它一面能夠降脂抗凝,預防冠狀動脈硬化發生,穩定消融已經形成的硬化斑塊,改善冠脈狹窄,避免穩定型心絞痛的發生;另一面還能保護血管,抑制冠脈痙攣,從而有效防止不穩定型心絞痛的發生,適用於各種不同發病機制的的心絞痛患者。

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