硝酸甘油迅速緩解心絞痛 最好放舌下吸收快

時間: 2013-07-19

  隨着現代人的工作壓力增大,發生猝死的案例日漸增多,不少人都擔心生活中發生危急狀況,會備上硝酸甘油和速效救心丸等急救藥。記者採訪了首都醫科大學附屬李豔芳、湖北中醫藥大學中藥學教授王緒前,幫大家弄懂這兩種藥有什麼作用,以及使用時的注意事項。

  硝酸甘油:迅速緩解心絞痛

  確診冠心病纔要備。硝酸甘油片劑主要用於緩解心絞痛的急性發作,其主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌,從而擴張血管。冠心病患者,一定要在家中常備或隨身攜帶硝酸甘油。

  突然感到胸痛時用。典型心絞痛爲陣發性胸悶、憋氣、胸痛,出現在胸骨後,可放射到心前區和左臂。心絞痛的部位有時會發生“偏離”,出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發作時可能感覺壓榨痛或悶脹,甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感,此時可用硝酸甘油。

  舌下含服。舌下有豐富的毛細血管,把硝酸甘油放在這裏,藥物成分直接進入血液循環,奏效更快。如果吞服,藥物還需經過胃腸道吸收,藥物發揮療效的時間被延長,不利於快速緩解心絞痛症狀。

  第一次服用硝酸甘油時,可以先含一片,一般含服1~3分鐘症狀就能有所緩解。可同時撥打120或送往附近的醫院就醫。如果效果不明顯,約5~10分鐘後再含一片。但如果連續含3片,症狀都不緩解,很可能是急性心肌梗死或其他疾病,要儘快到醫院就診。

  溫度高時易變質。硝酸甘油高溫和暴曬後會降低藥效,所以不宜長期放在車裏,應避光、密封,在陰涼處(不超過20℃)保存。硝酸甘油片一瓶有100片,可取少量單獨置於密閉玻璃小瓶中,先服小瓶裏的藥。硝酸甘油的有效期多爲1年,應根據藥品說明書的保存時間及時更換。

  速效救心丸:有先兆時服

  可用於高危人羣突發的心絞痛症狀。工作壓力大、既往血壓血脂較高和出現過心絞痛但沒有明確診斷者都是冠心病的高危人羣,攜帶速效救心丸能緩解突發的胸悶症狀。它能抗心肌缺血、保護心臟、降低血黏度、解痙鎮痛。它可在冠心病、心絞痛,以及中暑、突然昏迷等急症發作時用於急救,也可在醫生指導下服用,用於防治心腦血管疾病。

  胸悶時可用。出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等先兆症狀時,應迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心絞痛發作後再含服。一般服用後幾分鐘就能生效,可有效防止猝死。有些人感覺胸悶不適時會聞一聞速效救心丸,也可緩解眩暈、中暑等症狀。但速效救心丸只是應急用藥,不能從根本上治療疾病,症狀緩解後應儘快就診。

  連服兩次後無效,應就診。速效救心丸在急性發作時,開始服用時劑量要小,一般先服用4粒,含服時放在舌頭下面。也可嚼碎再含到舌下,加速其發揮作用。用藥10分鐘症狀不緩解可酌情再服用4~6粒。若連服兩次症狀不緩解,家屬要及時將患者送往醫院。

  速效救心丸的保質期通常爲3年,如果含服時沒有涼麻感和輕苦辣味,則說明藥已失效。從顏色上來看,若棕色變淺發白,則藥效降低。不用時儘量別開瓶封,以減少揮發。

  兩種藥不宜疊加服

  需要提醒的是,救心藥不是人人能用。如果出現渾身出冷汗、手腳冰涼的症狀,說明血壓降低,不能服用硝酸甘油;有肥厚梗阻型心肌病的患者,切忌服用,會讓心絞痛更加惡化;嚴重主動脈瓣關閉不全的患者,經常發生持續時間較長的缺血性胸痛,也不適宜服用此藥。有些人會常備這兩種藥物,發生心絞痛時會兩種藥都吃,認爲這樣就上了“雙保險”。其實,這兩種藥物最好不要疊加服用,因爲藥物成分複雜,容易掩蓋病情,不便於醫生更準確地定位疾病。

上一篇:慢性溼疹的症狀
相關文章
評論